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常玲：对，和别人不太一样，当然我们其他关注点不一样还在于孕期后可能涉及到糖尿病，高血压的问题，那么在孕期检查过程当中，一个是要监测血糖是否有问题，要定期参加糖尿病的筛查，这个也是需要时间的。
主持人：这个就需要紧密的去监护。
常玲：对，糖尿病筛查一般是选择在24到28周之间来进行，所以到这个孕周该检查的时候，你要及时去，对这个化验有所了解，它的目的性有所了解，然后你才能按时去，要不超过这个孕周，或者说医生一给你讲要做糖尿病，我不做，有的人是抵触的，因为我很好，我健康，我需要做这些。
主持人：这是不是让我乱花钱。
常玲：对，要我乱花钱，或者说我喝糖水很难受，我不想喝。
主持人：对，有好多糖。
常玲：它有一个75克的糖冲在一杯水里，空腹喝下去，喝了之后有一部分孕妇确实有一点点不舒服，头晕恶心，但是要这样才能检查出你的宝宝是不是健康，才能保障你的孕期平稳的度过。
主持人：如果说你没有这项，后来这个宝宝出问题了，这真是后悔莫及。
常玲：对，因为糖尿病的孕妇有的时候可能并没有什么太明显的症状，她和非孕期的糖尿病不太一样，表现呢在孕妇来说体重增加很多，能吃，能吃的感觉是因为怀孕了，往往是往这方面想，都能吃，她并没有想到可能是一种疾病状态在困扰她，那么如果说这种隐形的状态存在，妈妈又没有有意识地控制血糖，那么孩子出生以后可能有肺发育迟缓，心神窒息，更严重的后果甚至有胎死宫内的恶果，所以我们对这个病筛查是全员的建议来筛查的，一定要重视起来，那么还有一个是血压的问题，血压的问题往往表现在孕晚期，我们孕妇每次来都要量血压，不要跑得急急忙忙的去量，一坐那一量血压高了，要在平稳的状态来量这个血压，这才真正的数字，另外我们每次产检都要验尿的发炎，也是要看有没有蛋白，这个也是和孕高症相关。
主持人：那刚才我们说到的可能是一些技术上的问题，那如果是营养上这个高龄的孕妇她须要特别注意什么吗？
常玲：其实我们现在说我们这个社会已经很发达了，尽管我们在国际分类还叫发展中国家，可能我们国家在层次来说是没有贫穷的孕妇的，我可以这么说，至少温饱能够解决，不单是温饱，而且是营养过剩非常普遍。
主持人：好像就是胖的那一方特别多。
常玲：对，非常多，所以我们现在在门诊工作当中绝大部分跟患者的建议都是要注重体重的控制，并很少有孕妇需要我来关注，很少是这样，所以我们一般都吃的非常好，那么我们对于孕妇来说就是有一个体重的关注，体重的关注这就涉及到你孕期的体重状态，你孕期查体的时候是不是一个营养过剩，有高血脂，有肥胖的问题，有没有脂肪肝的问题，这些问题，如果没有的话，我们要评估一下你的体重指数，也就是说在孕前我们要给你计算一下，你的体重的公斤数除以你身高米数的平方，看这个数字是多少，正常孕妇的体重指数应该是18.5到23.5之间，所以我建议所有准备怀孕之前，准备想怀孕的孕妇，都量一下这个体重，自己计算一下，看看你体重指数是多少，如果你的体重是处于刚才我说的正常范围，那么你在整个孕期是可以增加12.5公斤。
主持人：12.5才25斤。
常玲：所以你看看你身边的孕妇往往就在30斤40斤，甚至50斤的孕妇我都见过。所以如果让你体重指数过轻呢，我就会建议你多长一点，如果你体重过高超过23.5，对不起，你少长一点，这个都有体重指数。
主持人：这还得长，就是刚才说的25斤是正常的，要是原来就胖的时候。
常玲：那对不起，你长10公斤或者11公斤，整个孕期，所以是很艰难的，所以我们说营养来说就是各种要素都要考虑，比如说蛋白质，脂肪、维生素、纤维素、矿物质这些都要考虑，均衡搭配，另外一个我们要注重什么，就是不能在孕期吃过油的，过甜的，过咸的食物，就不能说吃的是食物，一吃食物你吃很多，这样你体重就很难控制，就均衡生长非常重要。
主持人：现在很多妈妈肯定是要在孕期就要为母乳做准备了，但这个高龄的孕妇她有没有特别要准备的？
常玲：其实高龄孕妇我认为是没有特殊准备的，作为女性来说，怀孕过程就是一个完整的哺乳的准备过程，大家如果经历过妊娠之后都会知道乳房的体积在变大，不光体积变大，里面的乳腺的腺体，腺胞都在变化，所以你整个体重在变，这个变化是为了什么，将来储存乳汁来准备的，当然有的人如果先天乳房有缺陷，比如说有乳头凹陷，这个会妨碍将来你的泌乳，那么你在孕前就要矫正，去看外科医生，或者自我来矫正，很轻的可以自我矫正，如果没有这个问题以后呢，那么体内怀孕以后会有激素的分泌，大量激素分泌以后会作用到我们的性器官，比如说生殖道会有改变，乳腺会有改变，那么等到36周以后，你可以做一些乳头乳晕的护理，抹些油，让它很软，孩子吸吮就很容易，那么可以做一些乳房的疏通就是用毛巾热敷，热敷以后，沿着这个乳房的走形方向，我们重复按摩一下。
主持人：可以有利于这个乳汁的分泌？
常玲：有利于血液循环的通畅，那么在出生之后，其实呢涉及到泌乳的好坏，和出生以后的关爱乳房的关系是非常大的，我们说泌乳的几个充分条件一个是按需哺乳，什么叫按需？孩子需要你就要喂，不能怕辛苦，第二个呢，要保证充分的睡眠，很多生个孩子妈妈都知道，当你睡醒觉的时候，乳房就沉甸甸的，因为在睡眠过程当中，你的脑袋最分泌一个激素，叫泌乳素，这样它就会作用乳房生产很多的乳汁，另外一个呢饮食上，我们中国有坐月子的习惯，坐月子的传统的习惯，有好的方面，有不好的方面，我认为好的方面就是在乳房促进乳汁分泌这一方面是有帮助的。
主持人：又要天天喝猪蹄汤。
常玲：喝一些汤汁，来促进乳汁的分泌，另外一个，妈妈的情绪要保持舒畅，我们中国有照顾孕产妇的习惯，产妇照顾的更无微不至，要请个月嫂，或者双方的妈妈来照顾，从生活上无微不至的关心她，那么要孕妇感觉心情很舒畅，不生气，也有利于乳汁的分泌，你在国外很辛苦，妈妈生完都会自己带，没有人来照顾你。
主持人：而且不坐月。
常玲：不坐月子，很辛苦，有的时候会影响到乳汁的分泌，当然这几点你都做好之后，自然有奶，对吧？
