主持人:那这个高龄初产孕妇她们在备孕的时候有什么特别吗,好像就是说年纪大了就是怀孕的几率好像低一点。
常玲:是这样,就是随着年龄的增长,我们的受孕能力也是在逐渐下降的,如果一个26岁的女性,你一年内怀孕的成功率自然的情况86%,那么你35岁一年之内怀孕的成功率75%,这是自然,夫妇都没有变,降了10%。
主持人:85%,75%,比我想的还高一点。
常玲:那如果你到40岁的时候你一年怀孕的成功率可能只有35%,30%左右,就是年龄怀孕的成功率是有影响的,那么你高龄想怀孕,你就甭指望我试一两个月就成功,因为自然来说它也不是100%的,所以这个在心理上要有准备。
主持人:千万别压力太大,那就更不利于怀孕。
常玲:第二个要准备迎接失败,就是你怀孕不成功也叫失败,怀上之后没有坐住也叫失败,因为从妊娠来说,自然本身它就有淘汰率,那么淘汰率往往早期淘汰涉及染色体异常,就自然流产了,这不是说你纠结是我打个喷嚏没打好,迈个步没迈好。
同时就是你怀孕过程当中,目前我们还要考虑就诊的问题,因为各个医院怀孕的孕妇比较多,你怀孕之后你要想好你选择一个比较适合你的产检单位,再有一个就是说我们不单单对高龄孕妇有要求,就是对一般的孕妇也是建议在怀孕前做一个孕前检查,那么孕前检查我们要给医生一定的时间,因为这里有一些疫苗要注射。
主持人:孕妇在怀孕之前,备孕是要注射疫苗的。
常玲:对,有涉及到疫苗,我们国家就是说疫苗的系统可能没有欧美那么发达,对于孕妇要求的疫苗从国际上通俗标准要求就是一个风疹疫苗,我们要求孕妇在怀孕之前本身都要有风疹抗体,因为风疹在孕期感染之后导致胎儿的畸形率是很显而易见的,美国有这方面的数据报告,当这种疫苗没有普及的时候,孕期发生风疹以后,胚胎丢失,胎儿畸形的问题是很显而易见的,那么全员接受疫苗以后,她们是出高中生,就是初中生接受这个疫苗以后,那么这个小头畸形,先天性白内障,先心病,由于风疹导致的畸形是明显下降的,一针就解决问题,但这个针打完之后不能马上怀孕,因为它是活疫苗,要给我们一段时间休整。
主持人:多长时间呢?
常玲:我们现在还是要求3个月,那么同时在我们国家还有另一种疫苗要打,就是因为我们国家是乙肝病毒携带者的大国,我们希望孕期孕妇也要拥有乙肝抗体,当然乙肝疫苗的接收从90年代就普及了,我们现在很多人在小时候都接收过乙肝疫苗,但是这种接收疫苗产生的抗体,经过一段时间以后它会消失,所以你再次怀孕之前你要检查一下,你这个抗体还有没有,也就是说对你的保护作用还存在不,如果不存在,你需要再追加一一针,让它抗体产生你才怀孕,所以这时我们要求的两针疫苗,那么希望你体内拥有这个抗体,另外一个检查就是宫颈刮片我们也要PCT的检查,就保证你宫颈没有病变,那么还有一个我们要求你要检查一下口腔,看看牙有没有问题,因为在孕期怀孕的时候,口腔疾病非常普遍,如果你有牙周炎,或者趋势你不治疗,孕期治起来很麻烦,因为牙的治疗周期很长,所以在孕期致癌,有时候造癌大家都很担心,所以我们建议您孕前把你的口腔疾病做好,那么还有一个最重要的你看产科医生,在孕前计划怀孕前3到6个月,一定要开始口服叶酸,因为叶酸的口服已经很明确的知道可以降低胎儿的神经管畸形,所以神经管畸形就是怀孕的胎儿没脑袋,无脑儿,或者脊柱是开放的,那么通过吃这个小小的叶酸片,每天0.4毫克,就可以降低这种疾病的发生率达到7成,可以降低不是杜绝,大家知道,所以我们建议所有的孕妇不单单是高龄孕妇,都要做一个孕前检查,同时我们希望你还能做一个妇科的内诊坚持检查,看一看生殖道是不是有畸形,再做做B超,看看是否有子宫肌瘤,如果怀孕前你肌瘤很大,可能在孕前就需要处理,因为肌瘤是女性的一个常见病,随着年龄增加它逐渐体积会增大,可能妨碍你妊娠,所以高龄孕妇要做一个很好的孕前检查,也要孕前咨询。