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梅毒是由梅毒螺旋体引起的一种慢性传染病,临床表现复杂,几乎可侵犯全身各器官,造成多器官损害。梅毒患者的唾液、乳汁、精液、尿液及皮肤损害表面均含有大量的梅毒螺旋体,感染一年内最具传染性,随着病期延长,传染性逐渐变小。
性接触是梅毒的主要传播途径,占95%。偶尔可经接触污染衣物而间接感染,少数患者因输入传染性梅毒患者血液而感染。患梅毒的孕妇可通过胎盘传给胎儿引起先天梅毒,胎儿也可在分娩时通过软产道被传染。
妊娠期梅毒,是在妊娠过程中发现的梅毒,它既可以是患者怀孕前感染形成的,也可以是在怀孕期间感染所致。
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青霉素是治疗的首选药物被诊断出患有梅毒的孕妈,总会担心胎儿也成为先天梅毒儿。实际上,并非所有患有梅毒的孕妈生下的胎儿都会患先天梅毒,梅毒患者是否生下先天梅毒儿,与孕妈的病程以及有无规范治疗有关。未经治疗的早期妊娠梅毒孕妈,胎儿的存活率仅为50%左右,大部分胎儿会成为先天性梅毒儿,即使幸存,病情也比较重。如果孕妈在妊娠早期得到充分治疗有可能避免胎儿感染,在妊娠中晚期开始充分治疗可使受感染的胎儿生前治愈。
梅毒螺旋体经胎盘将梅毒螺旋体传给胎儿可引起流产、早产、死胎或先天梅毒。先天梅毒儿死亡率高,即使幸存,病情也比较重。早期梅毒表现为皮肤大疱,皮疹、鼻炎、鼻塞、肝脾肿大、淋巴结肿大;晚期先天性梅毒多出现在2岁以后,表现为楔状齿、鞍鼻、间质性角膜炎、骨膜炎、神经性耳聋,其病死率、致残率明显增高。
梅毒对孕妇的影响显性梅毒可通过病史、症状、体征而诊断。很多时候梅毒可能很多年呈潜伏状态,没有症状,但可以通过血清学检查确诊。潜伏梅毒是导致妊娠期梅毒发生的主要原因。妊娠期梅毒会给孕妈造成许多不良影响:1、早期梅毒孕妇患者,发生皮肤、黏膜损害会呈现泛发性,并反复发作,易出现骨关节病、骨膜炎、缺钙抽搐。2、过度消耗孕妇体内营养物质,导致体质下降,抵抗力减弱,消瘦,经常出现咽喉感染。3、孕妈分娩后,由梅毒导致的子宫壁病变,会使出血增加,甚至大出血,影响产后恢复。4. 对胎儿及新生儿的影响
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