对于乙肝病毒由母亲至胎儿或婴儿垂直传播的研究很多。10年前我也参加了一项关于拉米夫定阻断乙肝垂直传播的研究。至今,世界上仍没有大的突破性进展。
唯一得到共识的是婴儿出生后12小时内要接种乙肝疫苗和注射乙肝病毒免疫球蛋白。以后按常规于生后1个月、6个月再接种两次乙肝疫苗。
不少孕妇体内乙肝大三阳或小三阳,既担心怀孕期间传给胎儿,又担心生后母乳喂养传给婴儿。其实,大三阳或小三阳都不代表是否具有传染性,只有“乙肝病毒DNA 载量”才是是否具有传染性的指标。建议孕妇在孕后期要接受此项检测,评测传染性大小、预估母乳喂养的可行性。
如果乙肝病毒DNA为阴性,无论母亲有大三阳还是小三阳都可进行母乳喂养
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