过去在医疗不发达的年代,怀胎足月之后,经验老道的前辈常会从孕妇肚子胎位的高低来判断生产的讯号。所以当孕妇肚子有明显下坠感,就俗称为“胎头下降”。那么Angel就要问妈妈了,这样的情况是真的要生了吗? 其实在产程之前,医学上并没有“胎头下降”这个名词。胎头下降是一种主观的说法,因为胎头下降的程度存在着很大的差异,而且临床上,每个孕妇胎儿胎头下降的时间点也没有一个标准。有些产妇在快生之前,胎头才下降;有些孕妇在怀孕7~8个月时,从肚子外观看就能发现胎位明显偏低。虽然如此,若是在怀孕7个月以前就发现胎位很低的情形,还是要提高警觉,采取防范措施,以防早产发生。 骨盆形状和大小是关键 为什么胎头下降的时间点每个孕妇都不一样?理论上,有假骨盆和真骨盆的区别。假骨盆即指下腹腔的位置,若胎儿下降到假骨盆,从孕妇外观上看起来胎位会偏低,但胎头其实并未进入真骨盆。真骨盆指的就是由骨头构成的骨盆腔,可分为骨盆入口、中间面和出口这三个部位,这三个部位连成的“通道”就是所谓的产道了。 其中,骨盆的中间面是影响胎儿能不能顺利通过产道出生的关键。产检时,可以透过超声波、骨盆腔检查或骨盆摄影等来协助辨认胎头的位置,判断胎头是否已经进入到真骨盆内,对于第一胎生产的孕妈妈来说,胎头一旦下降进入到真骨盆内,再变动的机率就很低了。 8个月以前不宜蹲或久站 怀胎足月之后,为了让生产过程顺利些,妇产科医师会建议准妈妈做青蛙蹲、爬楼梯等动作,黄文郁医师表示,因为这些动作能增加反重力作用,帮助胎头早日下降。但是,同样道理,若是在未足月之前,就要避免常蹲、久站、拿重物等动作,以防胎头过早下降,提高早产风险。如果产检时有发现胎头过早下降的情形,就要多休息,能躺则躺,尽最大努力撑到足月生产。
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