有下列表现之一时常提示黄疸为病理性 :( 1)黄疸出现得早 ,生后 24小时内即出现黄疸 ;( 2)黄疸程度重 ,呈金黄色或黄疸遍及全身 ,手心、足底亦有较明显的黄疸或血清胆红素大于 12~ 15毫克 /分升 ;( 3)黄疸持久 ,出生 2~ 3周后黄疸仍持续不退甚至加深 ,或减轻后又加深 ;( 4)伴有贫血或大便颜色变淡者 ;( 5)有体温不正常、食欲不佳、呕吐等表现者。 一旦怀疑小儿有病理性黄疸 ,应立即就诊。 新生儿病理性黄疸的主要原因为细胞破坏增多 ,常见因母亲与胎儿血型不合引起的新生儿溶血病或红细胞葡萄糖 - 6-磷酸脱氢酶缺陷。新生儿红细胞增多症、头颅血肿或其它部位出血亦使红细胞破坏增加 ,引起黄疸。一些细菌、病毒感染可引起黄疸 ,感染可发生在宫内或出生后。败血症、泌尿道感染时黄疸发生率较高。出生时窒息、缺氧或生后胎粪排出延迟者 ,黄疸往往较深。先天性甲状腺功能低下 (克汀病 )患儿的黄疸消退常延迟。母乳性黄疸 ,约占母乳喂养的 0.5~ 1%。
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