我经常在门诊或者产科病房碰见一些家长抱着新生儿,或者两三个月的宝宝询问:宝宝“上火了”,吃什么能去“火”,能不能给孩子喝“清火宝”? “上火”这个大家都很熟悉的词,度娘那里是这样解释的:“上火”为民间俗语,又称“热气”,可以从中医理论解释,属于中医热证范畴。 中医认为人体阴阳失衡,内火旺盛,即会上火。因此,所谓的“火”是形容身体内某些热性的症状,而上火也就是人体阴阳失衡后出现的内热证候,具体症状如眼睛红肿、口角糜烂、尿黄、牙痛、咽喉痛等。 当出现上述症状时,我们常常判断自己“上火”了。可是大人“上火”不奇怪,怎么才出生没多久,还在吃奶的宝宝也会“上火”? 家长就说了,是“上火”!你看下面这些症状,可不就是“上火”么? 壹 眼屎多是上火吗? 多是“泪道阻塞” 很多新生儿,甚至两三个月大的宝宝,从出生后总是一只眼或者双眼老是有黄色的眼屎。今天清理了,明天还出,很多家长就认为是“上火”了。 其实这种是非常常见的“泪道阻塞”,多发生于出生后(新生儿期),表现为眼部分泌物多(可以是黄色或者白色眼屎)。一般建议家长可以给予生理盐水或者妥布霉素滴眼液局部滴眼,同时适当泪囊区按摩,绝大部分宝宝会很快好转。 如果效果欠佳,应到专业儿童眼科检查,必要时给予泪道冲洗、泪道探通,甚至泪道插管和手术处理。当然这取决于宝宝的具体病情。 贰 几天才排一次大便是上火? 非也,有规律不用处理 有些宝宝,不论是母乳喂养还是人工喂养,总是反复出现好几天才排一次大便,平均2至3天,最长能有一周。这又是家长认为的“上火”症状。 正常宝宝出生的头半个月,是家长熟悉宝宝生理状况的最初阶段。每个宝宝都是不一样的。无论什么喂养方式,绝大多数宝宝一天一次大便,也有一些宝宝两天一次大便,但是很规律。 这种情况一般不建议特别处理。因为与个体差异有关,大多数是功能性的,能够在添加辅食后逐渐自愈。 但是,如果反复总是超过两三天都不排一次大便,这时候除了简单对症处理外,应该至小儿外科就诊,排除一些先天性肠道疾病,比如先天性巨结肠。 叁 光吃奶,不喝水会上火? 母乳或奶粉中的水够了 还有一些家长总是忧心忡忡地问:这孩子不喝水,怎么喂也喂不进去,光吃奶粉,一定会上火的。 其实对于吃奶的宝宝来讲,一般掌握两个原则:1. 按需哺乳 根据宝宝的需要,给予母乳或者配比合适的配方奶;2. 如果宝宝没有发热或者腹泻、呕吐等疾病状态,一般不建议再喂水,尤其不建议喂糖水或者加了“清火宝”的水。 因为母乳和配方奶粉里面所提供的水足够宝宝的生长发育需要,所以在没有疾病的情况下,不建议把喂水当成一项喂养任务。 总之,吃奶的宝宝一般出现各种成人的“上火”症状不见得是真正的“上火”。 孩子年龄小,母乳或者奶粉是宝宝的唯一食物来源。千万不要因为所谓的“上火”在宝宝的唯一食物来源里面加什么“清火宝”之类的败火神品。 查清原因才是处理“上火”的正确方法。
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