关心的问题之：伊可新要不要每天吃？长期吃会过量吗？

妈妈们都知道维生素AD对宝宝的生长发育有重要作用，二者同补能促进钙吸收、促进长高、预防佝偻病，同时也是促进宝宝视觉发育、智力发育、增强免疫力、预防缺铁性贫血的“秘密武器”。考虑到维生素AD摄入不足问题在我国比较突出，因而，从宝宝出生后，医生都会建议每天补充维生素AD（伊可新）。 可是，有些妈妈对于药品类的维生素AD，存在“是药三分毒”的观念，不敢每天给宝宝吃“药”，害怕长期补充会过量。还有些妈妈认为，最好选择纯天然的保健食品类维生素AD，来代替药品的维生素AD。然而，这样的观念是否正确呢？ 是药并非三分毒——盘点药品的两个常见误区！ 1、“药”字被误解 药品一般分为处方药（RX）和非处方药（OTC）两种，其中处方药必须凭执业医师处方才可调配、购买和使用；而非处方药因安全性较高，则不需要医师处方即可购买的药品，一般公众凭自我判断，按照药品标签及使用说明就可自行使用。也就是说，非处方药是经过长期应用、确认有疗效、质量稳定、非医疗专业人员也能安全使用的药物。 非处方药又分为甲类（红色OTC标志）和乙类（绿色OTC标志）两种，甲乙两类OTC都可以在药店购买，其中乙类非处方药安全性更高，除了可在药店出售外，还可以在超市、宾馆、百货商店等处销售。 本文提到的维生素AD（伊可新）是乙类OTC，属于安全级别最高的药品，是用来预防佝偻病、维生素A缺乏症、促进婴幼儿生长发育的药物。但很多妈妈往往给宝宝吃上一段时间后，就会纠结一个问题：宝宝没有病，为何每天要吃药？实际上，前面已经提到了，乙类OTC具有安全、有效、方便购买等特点，相比其他甲类OTC和处方药而言，是临床使用时间长，并证实安全性更高，不良反应更小的一类药品，是消费者可不经过医生处方，直接从药房或药店、宾馆、超市自行购买的药品。 乙类OTC药品在我们的生活中十分常见，例如一些清咽润肺的含片都是此类药品，可谓是广泛且安全的存在。所以，妈妈们千万不要听“药”生畏。而伊可新这类非处方药维生素AD滴剂，属于预防性用药，能有效地对宝宝常见的营养缺乏性疾病进行早期预防，避免疾病给宝宝生长发育带来的负面影响。 2、“说明书”被误读 并非所有的药物都自带“三分毒性”，这是因为药品的“三分毒性”体现在两方面： ①不按照医嘱超量服用或长期超量服用。 ②禁忌症者服用。 以妈妈们常见的伊可新维生素AD滴剂为例，说明书上标注有“长期过量服用，可产生慢性中毒”。被一些家长“断章取义”地理解为“长期吃伊可新=中毒”，这是典型的对说明书的误读！事实上，“长期”且“过量”这两个条件是要同时满足才有可能存在慢性中毒的风险。而说明书上每天1粒伊可新的服用方法，是宝宝的正常每日需求量而非过量，只要按照说明书给宝宝服用，每天一粒是不存在任何中毒风险的，妈妈们认真想想就能理解，维生素AD只是两种营养素，哪有那么容易中毒？那么长期“过量”到什么程度才会中毒呢？这个问题下文会具体介绍。还需要明确的是，所有药品应药监相关部门的要求，说明书上都必须标注“不良反应”，以提醒人们安全地服用，这也恰好说明一款药品的质量管理严谨、规范符合要求。 天然并非最好的——保健食品为何存在更多安全隐患？ 由于望“药”生畏，一些家长会倾向选择“纯天然更好”的保健食品/食品类维生素AD产品。然而，市面上所谓的天然鱼肝油产品，是从鱼的肝脏中获得的维生素AD，由于海洋污染越来越严重，外加肝脏本身作为解毒器官，更是存在重金属超标风险。除此之外，天然鱼肝油中的维生素A和维生素D配比约10:1，并不符合宝宝吸收的最佳比例（婴幼儿维生素AD的最佳吸收比例为3:1），会导致两种营养素摄入不均衡，使补充效果大打折扣。另外，天然鱼肝油鱼腥味较重，宝宝往往很难接受。而化学合成的药品相对于保健食品，是随着医学发展以及制药工艺的提高，采用更安全的原料，通过化学合成的方式研制的成果，其纯度、成分、含量都更安全、更有保证，配比严格按照婴幼儿营养需求定制，能够满足宝宝营养所需。 而且大多数国外食品级产品（美国FDA仅有食品、药品两类，其对食品的准入也是相对要求比较低，鱼肝油、维生素D滴剂都属于食品类，没有获得过美国FDA的药品准入，而且美国FDA不保证该类产品的有效性和安全性，大家仔细找这类产品的包装背后都会有类似的说明文字，但字很小）在中国，因其成份含量、审批标准、生产工艺、效果上都不如OTC药品，且其配方与我国儿童的营养水平、营养需求也并不相符，因此也不能获得药监部门的正式认可，无法通过官方渠道进入我国市场。而之所以国外一些功能性食品能够被一些妈妈熟知，也无外乎是因其被私人代购店夸大宣传，甚至不惜抹黑国内产品，从而夺人眼球、谋取私利。 想对妈妈说——宝宝与“中毒”相差十万八千里！ 《中国居民膳食营养素参考摄入量（2013版）》和《儿科学》中给出的维生素AD中毒剂量：一次摄入量超过30万国际单位维生素A可能会导致急性中毒；每天摄入约5-10万国际单位，并连续服用超过6个月，才可能导致慢性中毒。每日服用2-5万国际单位的维生素D，连续服用数周或数月可发生中毒。 仍以常见的伊可新为例，绿色伊可新含维生素A1500国际单位，维生素D500国际单位；粉色伊可新含维生素A2000国际单位，维生素D700国际单位。换算一下，急性中毒相当于一次性吃上百粒伊可新，或者每天几十粒连服半年，才有可能会造成慢性中毒。显而易见，这对于正常喂养的宝宝来说，显然是不可能发生的。由此可见，只要按照说明书给宝宝正常服用，显然不会出现维生素AD过量问题，家长完全不必担心。 维生素AD作为宝宝生长发育中的必需营养素，无论是从安全性还是功效性来看，药品类的维生素AD均比保健食品更适合宝宝。所以，妈妈们只要遵循医生建议，合理常规补充，并且日常加以悉心照料，相信宝宝一定能健康茁壮地成长！