母乳性黄疸的诊断 作为宝妈的你,是否也曾被宝宝迟迟不退的母乳性黄疸所困扰呢?早在19世纪,就有学者提出新生儿黄疸与母乳喂养相关。 由于母乳性黄疸的发病机制尚不完全明确,目前多根据临床特点及治疗效果来推断。诊断标准包括以下几点: 1.多见于足月生产、纯母乳喂养或以母乳喂养为主的新生儿; 2.黄疸可出现在生理性黄疸期,但胆红素数值高于正常范围或者黄疸迁延不退; 3.婴儿一般状况良好,生长发育正常,并于停母乳1~3天后黄疸明显消退; 4.经检查已排除是引起病理性黄疸的其他疾病。 母乳性黄疸根据发生的时间可分为早发型和晚发型两种。 生后一周内纯母乳喂养的正常新生儿,出现黄疸,血胆红素超过传统的生理性黄疸标准值,称为早发型母乳性黄疸,主要认为与能量摄入不足、喂养频率及哺乳量少有关,所以鼓励对新生儿少量多次喂哺母乳,避免喂糖水等错误做法,使哺乳次数减少,不利于乳汁的分泌。如胆红素超出生理性黄疸范围,应予以干预,但不需要停母乳,可以在母乳喂养的同时进行光疗。 晚发型母乳性黄疸是指生后一周以上纯母乳喂养的正常新生儿出现黄疸,血胆红素超过传统的生理性黄疸标准值。如果胆红素数值较高,可暂停母乳2~3天观察,若胆红素下降,则继续母乳喂养,必要时配合采用光疗。
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