《中国居民营养与慢性病状况报告(2015)》显示我国孕妇贫血患病率为17.2%,缺铁性贫血是妊娠期最常见的贫血,占整个妊娠期贫血的90%~95%,是孕期最常见的营养缺乏病。 危害 对孕妇的危害 •子痫前期:与胎盘缺血缺氧有关,Hb<100g/L时,发生率高达27.54%(正常为8.51%) •产褥感染:抵抗力低 •心衰:Hb<50g/L时易发生 •休克:对失血耐受力差 •早产、流产、胎膜早破 对胎儿的危害 •胎儿生长受限、低体重儿、早产 •胎死宫内增加6倍 •临产后胎儿窘迫发生率达35.6% •新生儿窒息、缺血缺氧性脑病增多 •胎儿红细胞增多症,产后高胆红素血症 •婴幼儿大脑发育 •婴幼儿认知和学习能力进展受限 饮食原则 (1)增加富含血红素铁食物的摄入,是解决妊娠期需要量增加最根本的措施。孕中、晚期每天铁的推荐摄入量分别达到24mg和29mg。富含血红素铁的食物包括猪肝、瘦肉、动物全血、禽类和鱼类等,宜作为铁的良好来源。 (2)增加维生素C的摄入,可以促进铁的吸收。孕中、晚期每天维生素C摄入量比孕前增加15mg,推荐摄入量为115mg/d。妊娠期应多选择含维生素C高的新鲜蔬菜和水果。 (3)满足维生素B12(2.4μg/d)和叶酸(600μgDFE/d)的推荐摄入量,它们是合成血红蛋白必须的物质。保证膳食中有肝脏、肉类、海产品等含维生素B12丰富的食物,及含叶酸丰富的肝脏、酵母、豆类等。 孕期一天食物量 《中国居民膳食指南(2016)》推荐的孕期一天食物建议量: 孕中期: 谷类200-250g,薯类50g,全谷物和杂豆不少于1/3;蔬菜类300-500g,其中绿叶蔬菜和红黄色等有色蔬菜占2/3以上,水果类200-400g;鱼、禽、蛋、肉类(含动物内脏)每天总量150-200g;牛奶300-500g;豆类15g,坚果10g;烹调油25g,食盐不超过6g。 孕晚期: 谷类200-250g,薯类50g,全谷物和杂豆不少于1/5;蔬菜类300-500g,其中绿叶蔬菜和红黄色等有色蔬菜占2/3以上,水果类200-400g;鱼、禽、蛋、肉类(含动物内脏)每天总量200-250g;牛奶300-500g;豆类15g,坚果10g;烹调油25g,食盐不超过6g。
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