「十月怀胎,一朝分娩」,对于临产妇女来说,分娩既是一种企盼,也是一种恐惧。她们必须面临着一种抉择,要么自己生产,要么剖腹产。
顺产与剖腹产的区别?
顺产
即自然分娩,适合于大小适中的胎儿
在正常子宫收缩力量下,经过母亲适当大小的产道
产后恢复较快、住院时间短。
「 优势 」
1、临产时有节律的子宫受缩、舒张,使胎儿的胸腔也发生有节律的舒缩,从而使胎儿的肺得到锻炼,为婴儿出生以后的自动呼吸创造有利条件;
2、胎儿经母亲产道,在挤压作用下可将在子宫内吸进的羊水及黏液挤压出来,因此能减少新生儿并发症;3、阴道分娩时,胎儿头部受盆底挤压而充血,为脑部的呼吸中枢提供了较多的良性刺激,使出生的婴儿易激起呼吸而高声啼哭;
4、阴道分娩可使产门扩张得很大,有利于产妇产后恶露的排出,产后子宫恢复得也快些;
5、自然分娩是由产妇的垂体会分泌一种叫催产素的激素引起的,这种激素不但能促进产程的进展,还能促进母亲产后乳汁的分泌,有利于促进母儿感情。
「 劣势 」
1、产前阵痛,这也是很多妈妈们所惧怕而选择剖腹产的原因;
2、可能会引起产后阴道松弛、子宫膀胱脱垂等后遗症;
3、产后可能会因子宫收缩不好而出血,若产后出血无法控制,需紧急剖腹处理,严重者需切除子宫,甚至危及生命;
4、胎儿难产或母体精力耗尽,需以产钳或真空吸引协助生产时,会引起胎儿头部肿大。胎儿过重,易造成肩难产,导致新生儿锁骨骨折或臂神经丛损伤。羊水中产生胎便,导致新生儿胎便吸入症候群。胎儿在子宫内发生意外,如脐绕颈、打结或脱垂等现象。
剖腹产
剖腹产,或称剖宫产,是外科手术的一种
手术切开母亲的腹部及子宫,用以分娩出婴儿
「 优势 」
1、剖宫产的时间较正常初产妇分娩快很多,可避免自然生产过程中的突发状况,可免除产妇宫缩时的阵痛;
2、当胎儿或母亲有异常时不能顺利地通过阴道分娩,行手术可以挽救母婴生命;3、阴道不易受到损伤。
「 劣势 」
1、麻醉时血压降低,会引起胎儿缺氧或加重胎儿原有的缺氧;
2、失血量平均在300毫升以上,比阴道分娩的失血量(100―300毫升)多得多;3
可能引起伤口感染、术中羊水拴塞、手术意外、子宫损伤切除等情况;
4、术后母体恢复慢,容易出现阴盆腔内组织粘连引起的慢性腹痛等症状。
顺产与剖腹产如何选?
不论是顺产还是剖腹产都各有风险,但分娩方式其实并不可以按照自己的意愿随意选择的喔。应该根据检查指标,听从大夫的建议。但在该剖腹时必须剖,否则会影响胎儿和产妇安全。
「 年龄 」
初产妇,在25~29岁生育,顺产的可能较大
一般不建议高龄产妇生育
「 产力 」
产力最主要的是子宫肌肉的收缩力量
可以把胎儿和胎盘等从子宫内逼出
对个人体力要求较高
而正常的宫缩有一定的节律性
宫缩不论是过弱还是过强都有可能造成难产
「 产道 」
指宝宝分娩时的“通道”
主要由孕妇的骨盆大小以及形状所决定
软产道也很重要,两者中有任何一种异常
都会造成难产
定期做产前检查对顺利分娩是十分必要的
「 胎儿大小 」
胎儿在分娩中的自身情况也很重要
正常大小的胎儿可以通过正常骨盆而顺利分娩
但是巨大儿的头比较大
胎头就可能“搁浅”在骨盆入口处
难以通过骨盆而不得不进行剖宫产
「 胎儿位置 」
如果宝宝在孕妇子宫中的位置不正常
或是宝宝在宫内生长发育得过大,以及畸形儿等
都会影响正常的分娩过程,造成难产的发生
以下情况需要进行剖腹产
1、孕妇患有轻度妊娠高血压综合症:患有高血压、蛋白尿、水肿综合症的母亲,胎儿将无法从胎盘获得足够的营养与氧气,也不能承受生产过程所带来的压力;
2.、自然生产过程无法继续进展:因母亲子宫收缩程度薄弱,子宫颈扩张不足,胎儿无法产出。
3、胎儿未成熟:未成熟的胎儿会较虚弱,通常胎儿小于36星期,以及小于5磅,可能不能承受自然分娩的压力。
剖腹产麻醉事项指南:
1、剖腹产选择“全麻”还是“半麻”,得依据你的身体条件而决定。对于大多数健康或无相关疾病的产妇,首选椎管内麻醉(也就是“半麻”)。
2、以下高危人群应选“全麻”:
(1) 子宫破裂、前置胎盘大出血威胁产妇和胎儿生命情况者;
(2) 精神疾病不能配合行椎管麻醉者;
(3) 凝血异常、败血症、严重心脑血管疾病、局麻药过敏、脊柱或穿刺部位有病变等不适合用椎管麻醉。
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