要人“命”的耻骨痛，会影响顺产吗？

很多妈妈到了怀孕中晚期时，就会感到耻骨莫名其妙的疼痛，有牵拉感觉，很刺痛，尤其是在站着、走动、上下楼梯的时候，疼痛就更加明显了，有时在睡觉翻身起床的时候，也会觉得疼，这就是所谓的耻骨痛了。

在所有孕期的疼痛中，耻骨痛的提名率虽然不是最高的，却是很多孕妈妈都认为它是＂最疼＂之第一名哦！

耻骨就是指在骨盆前方的两片骨头，毛毛下面的骨头就是两块耻骨联合的地方。简单的说，顺着肚脐沿正中线向下压，发现有硬块物体就是耻骨联合了。

大家所感受到的耻骨痛，就是耻骨联合过度分离引起的疼，有时候连带背部，还有大腿内侧也会觉得疼。

在就诊时往往被告知这是妊娠伴随的不适症状之一，是微不足道而必须忍受的。而有些症状严重者甚至因此而必须接受剖宫产。

耻骨疼痛的原因

在怀孕的时候，弛缓素和黄体素这两种激素可以帮助韧带松弛，使得骨盆的伸缩性变大，以给予胎儿更多的成长空间，并有利于分娩之进行，因此耻骨联合分离几乎会发生在所有妊娠的女性身上。

根据文献的统计，一位未怀孕的女性，其两片耻骨间的正常距离为4~5毫米，即便有疼痛也不太明显；一旦两者之间的距离超过5毫米，则属于耻骨联合过度分离，就会引起较严重的疼痛。

其疼痛可延伸到两侧股骨转子，使髋关节无法内收及外展，或造成下背疼痛。任何抬脚或使两腿分离的动作都会引起特别的疼痛。

有的孕妇甚至从床上起身或在床上转个身都会很困难，很多以前做起来非常轻松的动作都会变得很难去完成。

减轻耻骨疼痛

对于一些症状较轻的耻骨分离，一般不会影响日常生活和工作，不必要做特殊治疗。在日常生活的小细节上多注意些，便可减轻疼痛：

1.睡觉时放置枕头于两腿间

2.在床上移动脚和臀部时，尽量平行、缓慢地行动。

3.游泳有助于减轻关节的压力。

4.站立时两腿要对称性地站着

5.避免跨坐

6.尽量坐着穿衣

7.放置冰袋于耻骨区

8.使用骨盆腹带

9.坐着时背后放置腰枕

10.接受下背按摩

11.避免提重物

综上所述，最主要还是建议有持股疼痛的孕妇，减少不必要的活动，避免加重耻骨分离的程度。

大部分的女性在下一胎怀孕时，耻骨联合分离的现象会再次发生，但通常都不会比第一胎严重。

"耻骨疼"和分娩方式的选择

在生产的方式上，除非孕妇有严重的耻骨联合过度分离，疼痛非常厉害或骨盆偏小，可以考虑采取选择性的剖宫产，一般还是以自然生产为主，但是在生产的过程中，有几点还需特别注意：

1.事先告知病情：生产前要告知医护人员耻骨联合分离的病情。

2.小心生产姿势：需要特别小心生产的姿势，产时避免两脚过度张开。

3.避免介入性分娩：避免平时常使用的一些介入性分娩方法，如产钳，因为它们常造成耻骨联合处的伤害。

（来源于网络）