【优妈叨叨叨】剖宫产的护理

(4)术后24h内伤口疼痛,可使用杜冷丁100mg,必要时4~6h后可重复使用2次,但不可滥用,以免成瘾。

(5)产妇下肢恢复知觉后,应鼓励活动下肢并协助翻身,以促进产妇的血液循环以防下肢血栓性静脉炎的发生,并可促进肠蠕动,使肛门早日排气,也可防止日后肠粘连。

(6)注意伤口有无红、肿、压痛或波动感,定期更换敷料,7天拆线。若产妇有腹胀的情况,则要警惕子宫及腹壁切口感染、肠麻痹及尿潴留的发生。

(7)手术当天可食半流。排气后可进普食。排气前禁食糖类、牛奶等产气食物。

(8)每天用消毒液清洁外阴2次,术后第二天可采取半坐卧位,便于恶露引流应鼓励产妇尽早下床活动。

(9)乳房护理。因产妇腹部有伤口疼痛,需协助喂奶及疏通乳腺管。同时,应注意乳汁淤积引起的发热与术后感染的区别。

剖宫产的产妇术后一年内要严格避孕,因为疤痕子宫妊娠流产有子宫穿孔的危险。

1.手术后的护理

在医院麻醉恢复阶段,应有专人看护。

(1) 病室环境应安静整洁,床旁备好弯盘、纱布、血压计、听诊器、氧气、输液架、消毒的接尿瓶及橡皮管。遵医嘱给予输液与营养补充,酌情使用抗生素。产妇回病室后接心电监护仪,连续观察心电图、血压、心率、呼吸及血氧分压。无心电监护仪的情况下要先量血压。

(2)产妇应平卧,头偏向一侧,便于呕吐。接好开放的引尿管后应注意尿管的通畅及尿色、尿量及是否有尿道感染,24h后可拔导尿管。

(3)观察面色。每2~4h为产妇测体温、呼吸、脉搏一次,注意观察伤口有无渗血、子宫收缩及阴道出血情况。若发现产妇有异常,如出血多、头晕、出虚汗、口干等应立即报告。