支气管炎是儿科的常见病之一，是由于各种致病原，如病毒或细菌等所引起的支气管黏膜感染，常常继发于上呼吸道感染，也可以是急性传染病的一种表现，一般以婴幼儿多见。
其临床表现先有上呼吸道感染症状，咳嗽从干咳到痰多，渐渐加重，有的会伴有不同程度的发热、呕吐及腹泻。
听诊时可以听到双肺有较粗的呼吸音及痰鸣音，特别是婴儿在有湿疹的情况下容易有哮鸣音并伴有喘息，多发展为哮喘。
由于宝宝们的体质不同，患病时的情况不一样，所治疗方案和病程也会有所不同，病程一般为 20 天左右。
支气管炎是属于下呼吸道疾病，上呼吸道感染是属于上呼吸道，当有支气管炎时，在慢慢的康复过程之中，还需要兼顾上呼吸道感染的治疗才能彻底痊愈。
提醒家长们，当宝宝的支气管炎经治疗后好转时，可能会有一些上呼吸道感染的症状，不要误认为是再次感冒。
案例
女宝 2 岁，反复咳嗽、咳痰 4 天，家长带其到社区门诊就诊，被初诊为支气管炎。医生给予抗生素输液和口服抗病毒药及化痰药物治疗 3 天后，宝宝仍然有咳嗽，且痰较多难以咳出，家长很着急。
Q: 宝宝已经咳嗽快 1 周了，也输液 3 天了，目前还是有咳嗽和较多的痰，不容易咳出来，特别是晚上更加严重，我们都很着急，不知道该给宝宝吃什么药。
A: 如你所说，宝宝应该是患有支气管炎。依宝宝的病情来看，病位应该在下呼吸道，也就是说比普通感冒要严重一些，因此咳嗽的症状会比较明显，病程也要比感冒长一些。
根据宝宝目前的情况，建议：
1. 及时带宝宝去初诊医生那里复诊，让医生有个治疗前后的听诊对比，以判断病情有无好转或有无其他变化；
2. 可以在医生指导下给宝宝加服一些止咳化痰作用强的止咳药；
3. 帮助宝宝拍背排痰，每日 2 次，每次 10 分钟。
宝宝得支气管炎，该如何护理？
1. 保暖
注意外界温度的变化，尤其是寒冷的刺激可降低支气管黏膜局部的抵抗力，加重小儿支气管炎病情。
因此，家长要随气温变化及时给患儿增减衣物，尤其是睡眠时要给患儿盖好被子，使其体温保持在 36.5～37℃。
2. 多喂水
小儿患支气管炎时有不同程度的发热，水分丢失较多，家长应注意让患儿多喝水。
可用糖水或糖盐水补充，也可用米汤、蛋汤补给。饮食以半流质为主，以增加患儿体内水分，满足机体需要。
3. 营养充分
小儿患支气管炎时营养物质消耗较大，加之发热及细菌毒素会影响胃肠功能，致消化吸收不良，因而患儿体内营养缺乏是不容忽视的。
对此，家长对患儿要采取少量多餐的方法，给予清淡、营养充分、均衡易消化吸收的半流质或流质饮食，如稀粥、面糊、鸡蛋羹、新鲜蔬菜、水果汁等。
4. 翻身拍背
患儿咳嗽、咳痰时，表明支气管内分泌物增多，为促进其分泌物顺利排出，可用雾化吸入剂帮助祛痰， 每日 2～3 次， 每次 5～20 分钟。
如果是婴幼儿，家长除帮其拍背外，还应帮助翻身，每 1～2 小时翻身 1 次，使患儿保持半卧位，有利痰液排出。
5. 退热
小儿患支气管炎时，多为中低热，如果体温在 38.5℃ 以下，一般无需给予退热药，主要针对病因治疗，从根本上解决问题。
如果体温较高，较大儿童可予物理降温，即用冷毛巾湿敷头部或用温水擦浴。但幼儿不宜采用此方法，必要时应用药物降温。
6. 保持良好环境
患儿所处居室要温暖，通风和采光良好，空气中应保持一定湿度， 可使用空气加温器，以防止室内空气过分干燥。如果家中有吸烟者最好戒烟或去室外吸烟， 防止烟雾对患儿产生不利影响。
（只有儿科医生知道）
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