萌萌在9个多月的时候第一次发烧。其实从她满6个月(母乳抵抗力减退)后,我就一直在关注婴幼儿第一次生病的相关帖子,在妈妈群里也听说过不少妈妈聊自己和幼儿急疹的“大战”,我心里是害怕又焦虑。我这么做不是没事找事,有谁会盼自己孩子的病呢?我只是想了解得多一点,万一遇到会从容一些。不过,不管理论知识有多么的过硬,面对实际考验时,靠的还是一个“勇“字。经过三天三夜的煎熬,40度高烧才退,随即脸上、背部、肚子和大腿陆续出现大片的丘疹;发完了之后,又过了几天,疹子就消得差不多了。至此,萌萌靠着自己的抵抗力战胜了病毒。
身边的很多朋友对我能面对孩子高烧40度坚持不用药、不打针充满了疑虑和担忧。说实话,三天三夜啊,真的很难熬。既要承受不给孩子吃药、不送孩子去医院的来自家人的压力,还有万一孩子得了什么病贻误病情的担忧,但是通过认真学习和仔细观察,我坚定了自己的决心。现在我想把这次护理的经验分享出来,这篇日记既是我查阅所有资料的总结也是我亲身经历的分享,可以让大家用最少的时间了解幼儿急诊及其整个过程以及各阶段的注意事项,让孩子免遭打针吃药之苦,我的目的就达到了。
孩子发烧了,如果烧到了38.5度以上,作为妈妈,都有用药退烧的冲动,而一旦温度上升超过39度,这种冲动的欲望越发强烈,再也不“淡定”了。温度稍有下降,妈妈们焦急的情绪就会得到暂时性地缓解,这样的情绪波动我想每个经历过孩子发烧的妈妈都有体会。但是孩子发烧的过程并不能按照我们的意愿来变化,发烧的温度会出现上下波动,刚从39度多降到38度,过了一会儿又再次上升到39度,这一变化绝对是对妈妈们(尤其是新手妈妈)心理承受力上最大的打击,绝大部分妈妈都会被这一击打倒而去给宝宝服用退烧药,赶紧把温度降下来,再也无法承受下去。
我曾在TY看到过一个贴子,作者非常强大,跟踪采访过200多位妈妈并根据她们记录的孩子发烧的过程做了比对,最后得出的结论我非常认同。我们大部分时候都将温度上下波动与发烧反复相混淆了,宝宝发烧时的温度是一个上升、波动、再下降的过程,这与用退烧药以后的发烧反复是不一样的。发烧反复是用药后体温温度降到正常值4-6小时或更长时间(24小时之内)再次出现发烧的症状,这两个概念一定要区分开来;要允许宝宝发烧时的温度出现上下波动,这是正常的,没有必要担心,在发烧过程中最为重要的是注意观察宝宝的精神状态和情绪变化。
婴儿满六个月后第一次发烧,应首先想到幼儿急疹,幼儿急疹又称为婴幼儿急疹,百度百科的解释:幼儿急疹是婴幼儿期常见的发疹性疾病。本病主要多见于周岁内婴儿,四季均可发生,一生中感染两次以上者极少见。其临床表现是起病急,突然发烧并持续3-5天,高烧达39-40℃,发烧期间饮食、精神尚好,咽部充血,烧退后9-12小时内出玫瑰色疹,主要散布在躯干、颈部、上肢及面部等,一般在2-3天内消失,无色素沉着及脱屑。它的特点是烧退疹出或疹出热退。皮疹多不规则,为小型玫瑰斑点,也可融合一片,压之消退。所以也叫烧疹或玫瑰疹,可能是由病毒引起,通过唾液飞溅而传播,发病多是两岁以内的小儿,两岁以上者少见。患过此病后,一般不再患第两次。
不过,据网上很多妈妈的分享,第一次发烧不是判断幼儿急疹的一个必然条件,第N次发烧也不能排除急疹的可能。像注射疫苗,孩子在近期有无亲密接触感冒患者、发烧前有无征兆,精神、食欲和睡眠情况如何,都是判断幼儿急疹的重要依据。如果发烧前几天刚打了疫苗,近期未接触感冒患者,无任何征兆,精神、食欲及睡眠良好,那么你可以确定孩子很可能得了幼儿急疹。当然精神、食欲及睡眠良好也不是必然条件,发烧温度有高低,对人的影响当然也不会完全相同。部分婴幼儿会有轻微腹泻、精神焦躁或不振、咽喉红肿,甚至食欲不振、呕吐等症状。
一旦确定是幼儿急疹,基本就可以放宽心了。幼儿急疹是高热疾病,所以多喂奶,保证液体摄入很重要。护理措施首要的是父母等照顾人的情绪稳定,沉着冷静,长达72小时左右的高烧,如果是焦躁的家长,带着高烧的儿童,面对陌生而不敢承担责任的医生,过度治疗总是无法避免。所以,我觉得此时尽量不要上医院,再好的医生也不会在烧退出疹前作出幼儿急疹的诊断。幼儿急疹没有特效药,也不用特殊护理,只是根据发烧的情况护理就行了,幼儿急疹,即使降了温,也还要升上来的,这时要保持冷静,坚强一些,要知道:父母脆弱的心是孩子身上的一把刀,想对他好却往往伤害了他。药还是少吃为好,大多数药物都是经肝、肾代谢的,而小儿的肝、肾功能还不完善,过多服药对身体是有损害的。
如果这时去医院,医生也大多会按感冒治疗,如果诊断为上呼吸道感染或扁桃体炎,是很正常的。甚至会给孩子打退烧针,再注射一些中药成分的消炎药或者就直接用抗生素了,打针对婴儿来说无疑是痛苦,说是对身体和心理的摧残一点也不为过,正常的生长发育要受到影响,自身的免疫系统也难免受到破坏,等下次真得感冒了,那就只好继续打了。
幼儿急疹的孩子在长达72小时左右的高烧之后退烧,一般退烧的24-48小时内会出疹子,疹子的消退时间从几小时到几天不等,它的皮疹是不需要特殊处理的,洗澡、出门也是可以的,不影响孩子的痊愈。老年人常说的孩子长皮疹的不能见风,不能洗头、洗澡的要求主要是因为以前的麻疹、风疹疾病的发生很多,这两者疾病因为在出现疹子时孩子才刚刚进入疾病的最严重时期,可能发烧更高,病情更严重,所以要谨慎保护是有道理的。而现在由于疫苗的普遍接种,这类疾病的发生和严重程度比以前大大减少和减轻,所以不用那么害怕,对于这种已经退烧的幼儿急疹,是不需要包裹太严密,否则容易再次高烧的。
出的疹子是不痒的,也许小孩会有些难受,会出现吵闹的情况,该喂奶喂奶,该安抚安抚。疹子一般在2-3天内自行消失,无色素沉着及脱屑,不会留任何痕迹。
幼儿急疹从它的发病机制来看是虚张声势的,因为这种病毒虽然发烧的温度高,但还是没有脑部感染的倾向,所以总体是一种自愈性疾病,只要护理合适、及时退烧,是可以淡定度过的。其护理小结简而言之如下:
1、发烧时给孩子补充大量水份,特别是年幼的孩子,生病的时候不吃辅食不喝水,母乳是很好的支撑;适当喝点橙汁、苹果汁可以补充营养和体力。
2、冷敷、擦拭散热和小儿推拿真的很管用;
3、孩子发烧后,不要捂。捂,不利于孩子体表散热,容易造成高热。时不时摸一摸孩子衣服或被子掩盖下的小皮肤,如果很烫,就赶紧减衣服被子或者干脆掀开裸露出皮肤来。
4、多数孩子幼儿急疹后期都会有比较严重的腹泻,这就容易造成红屁股。因此,在幼儿急疹期间,只要孩子拉臭臭,就抹上鞣酸软膏或护臀膏。
5、 幼儿急疹不怕风。如果孩子精神好,可以带出去玩,但不要让孩子太累。同时,注意躲开其他小朋友。出去玩还有利于降低体温。可以洗澡。
6、 幼儿急疹期间,孩子胃口不好,不要硬逼孩子吃饭喝水。他不愿意吃就不吃,不愿意喝就不喝。这时孩子肠胃弱,饭量和水量减少是自我保护的表现。注意:千万不能给孩子吃鱼虾肉蛋。这时,孩子柔弱的肠胃消化不了大分子蛋白,容易造成过敏。
7、发热3至4天后开始出疹子。疹子一天出齐,两三天全部消退,不留痕迹。出疹子时,孩子会比较闹人。此时不需要吃抗生素。
最后,再啰嗦一句,普通发烧降温最好慢慢来,用药一下子强压下去并不一定是好事,宝宝免疫系统的成长,就是在一场场升级打怪的战斗中得来的,相信孩子相信自己相信科学,不盲目从医也不讳疾忌医,希望孩子们能自然成长,祝愿天下宝宝都能健康快乐!
“我的疹子都出完了,我的病都好啦!”(嘿嘿,平时放在那里看都不看一眼的座椅,姐姐一坐进去,马上就爬过去围着姐姐转。)
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