精3分钟全面了解孕期B超

小丽7个多月了，她差不多每个月都要去做一下B超，医生劝慰她没必要这么紧张做的这么勤，但是小丽就是不放心，想方设法换着医院也要做。

“我就想B超看着才放心，确保宝宝在里面安全健康的成长“。小丽讲。

她婆婆说：“你这老是做B超不好，你看我们那会儿什么都不做，不也照样好好的。”

B超可以说在孕期占了很重要的地位，但是也并不像小丽那样非得每次都做B超，她这是心理压力过大了，但是也不像她婆婆讲的那样一次不做。

孕期B超对胎宝有影响吗？

其实B超就是一种声波传导，不存在电离辐射和电磁辐射，所以B超对人体是没有伤害的。医学上使用B超至今，还没有一起B超检查引起胎儿畸形的报道。所以大家不用担心，目前产科中使用的B超检查对胎儿是非常安全的哦！  

看看整个孕期需要做哪些超声检查吧！

1.孕40-50天（4-6周）左右的早孕超声:（需要憋尿）

主要观察妊娠囊是否在宫内（排除宫外孕）；

妊娠囊的个数（看看你怀的是单胎还是多胎。我和和嘟嘟二姨是双胞胎都以为会遗传结果我俩都失望了，现在二胎仍然是单胎）

妊娠囊内有无胎芽及胎心。胎芽的增长速度为1mm/d，到妊娠53天时可以长到12mm。胎芽的长度可以用来推算妊娠时间，准确率在3天之内：妊娠天数=胎芽长度（mm）+42

PS：我做早孕B超的时候第一次没有胎芽，医生说可能是着床晚，再过半个月去检查。期间还给开了保胎药补充孕酮。

排除有无子宫肌瘤及卵巢囊肿等妇科问题。

不知道什么原因，我大姐和我在孕早期检查的时候都讲有卵巢囊肿，后面就没有了。不知道是否怀孕引起的。

2. 孕三个月左右（12-14周）的早期唐氏超声筛查(NT超声)：

NT指的是胎儿颈部透明层厚度。如果胎儿是唐氏儿或者是心脏发育不好的话颈项透明层会增厚。

此时，除了确定胎儿的个数、孕周、胎心、胎盘及羊水之外，还要着重测量NT值，若NT值在2.5mm——3mm以上，则建议进一步进行遗传咨询以排除染色体相关疾病（比如羊水穿刺）。一般在医院做NT检查，结果是可以马上知道的。

孕期这项检查必不可少，很多二胎妈妈都不知道

这是专门关于NT检查的，想要详细了解可以看看。

3. 孕四个多月（18-23）的中期唐氏超声筛查（NF超声）：也有的直接做的无创

这又属于二期筛查在二期筛查中，怀孕15-20 周抽血，结合  一期结果进行估算。（注意不用空腹）

此时，除了常规观察胎儿大小（双顶径、腹径及股骨长）及其附属物之外，还要着重观察中期唐氏相关超声指标：主要包括肱骨、足长、眼眶内距及外距、鼻骨及NF值。

正常情况下，胎儿股骨、肱骨、足长三者之间的差距应不超过3mm，眶内距与外距的比例约为1:3，鼻骨长应大于2.5mm，NF值不应超过6mm。

除此之外，若出现心室强光点、脉络丛囊肿、肠管强回声光团以及肾盂增宽等情况，亦提示胎儿染色体异常的风险增高，需要进一步进行遗传咨询。（如果风险高，通过绒毛检查和羊膜穿刺可以得出准确的判断。）

4. 孕五个多月（22-26）的系统超声检查（俗称大排畸检查）：（注意不用憋尿，检查前吃点东西，让宝宝配合）

此检查即为卫生部规定的三级超声检查，属于超声诊断的范畴，进行检查之前，应签署知情同意书。（不过好多医院都没有让签署）

此检查最合适的孕周为21-25周，此时羊水量较为充足，胎儿肢体相对舒展、四肢活动较为自由，因此是排除胎儿畸形的最好时机。

此时除了常规观察胎儿大小及附属物之外，对胎儿各个系统的发育都会进行细致的观察。

PS：小嘟嘟做大排畸的时候特别配合，一开始看到他的小手很清晰，手和脚照完了还在那里动呢！B超医生说这小宝宝真配合。小宝也非常配合。

有的小宝宝不配合的话，准妈妈可以爬楼梯或者吃点东西让宝宝动一动，换个姿势。（话说我认识的有的准妈妈爬楼2小时依然看不到的也蛮苦逼的）

5. 胎儿胎心B超26-28周

（不是必须的，大龄产妇及有异常风险的需要做，有的会要求大龄产妇做羊水穿刺）：

此检查为卫生部规定的四级超声检查（即针对性超声检查），理论上，这项检查并非所有的孕妈们都要做的。但是我产检的医院基本上都是让做了的。

年龄大于35岁、胎儿有染色体异常的风险、准妈妈生育过先天性心脏病宝宝、夫妻双方或家族中有先心患者、准妈妈血糖过高、准妈妈孕早期用过可能影响宝宝心脏发育的药物、系统超声提示胎儿心脏异常或者发现某些可能合并胎儿心脏异常的特殊情况时，最好能进一步对宝宝的心脏进行超声检查。

注意：此项检查最好在怀孕26-28周时检查，因为如果过早，有可能有些心脏的问题在超声上无法体现，但是过晚的话，受到胎儿体位的影响，心脏也有可能无法较为全面的观察。这项检查和之前的系统检查一样，也是要签署知情同意书的哦！

6. 晚孕期超声检查（28-30周）：

此时的超声检查的主要目的已经不是排除畸形，而是检测胎儿的生长是否与孕周相符，胎位正不正、有没有低置或前置胎盘、有没有脐绕颈、羊水多少以及胎儿脐血流指数等基本情况。关于脐带绕颈的可以看我之前的文章：

发现宝宝脐带绕颈？别慌！只需做好这3件事

如果胎位不正会要求你做胸膝卧位运动的，每天早晚各15分钟。有的医院不会告诉你脐带绕颈与否，不过一般2圈以下没关系的，宝宝自己会绕出来的。

PS：小嘟嘟那个时候还是臀位，挺着个40斤的大西瓜趴着有多难受就不用我说了吧！我连续趴了2个月终于转过来了，最后还是挨了一刀，早知道要挨一刀我就不用那么辛苦了/(ㄒoㄒ)/~~还好二宝一直都是头位，我不用受那么多苦了。

有个朋友就是因为发现臀位晚了，已经没有办法通过胸膝卧位让宝宝调整过来了。还有通过体外倒转术让宝宝转过来，但是很多医院是没有这方面的医生的，也存在一定的风险。改天单独写这个问题吧！

7.胎儿估重超声检查35-36周：（俗称孕期小结，如果二胎头胎是剖的需要憋尿做刀口厚度检查）

这个时候B超医生会根据胎儿的头围、腹围、股骨长、胎儿腿部皮下脂肪厚度运用公式来计算宝宝的体重，这个误差率在20%左右，因为有时候宝宝头围大这些会影响估重的。

会根据估算的胎儿体重让你选择生产方式。

PPS：小嘟嘟那会儿36周估重在7斤，怕后面长重了，在38周的时候又做了一次B超，估重8斤多了，结果生的时候都10斤了。

     还有就是生之前估计会做一次B超的。

    上周二宝36周B超估重3214g正负400g，不知道这次能不能顺产了，我要控制我自己！

你想知道孕期胎儿体重和什么有关吗？这里有答案

说到这里，孕期大概的超声检查就差不多概括完了，各位准妈妈应该可以看出，每一个阶段的超声都有它检查的针对性，因此，孕期应该做几次超声其实并不是一个死板的数字，而是因人而异，比如有的准妈妈在孕50天的时候没有看到胎心，在60天的时候复查超声看到了胎心，那么这个60天的超声并不能代替后来的早期唐氏超声检查。比如后期估重，太轻或太重都会根据自身情况增加B超的次数的。

按时产检就对啦，产科医生会根据每个准妈妈的不同情况而定出相应的检查方案。还有有的准妈妈会觉得我们小县城或者乡镇的做产检好麻烦或者浪费钱，木子李公社在这里提醒一句：孕期检查是为了防患于未然，如果等到真的有情况了再去后悔那就为时晚矣！