无论是非感染因素,病毒感染或细菌感染引起的腹泻,都存在肠道黏膜微生物屏障功能受损的情况,有益菌数量明显不足,所以补充益生菌是不可缺少的,益生菌有助于恢复肠道的微生物屏障功能,可有效恢复肠道健康。
非感染因素,病毒感染引起的腹泻护理:
这类腹泻一般病程在 5 ~ 7 天,对孩子的主要危害是脱水,预防和治疗脱水尤为重要,益生菌辅助,母乳 + 乳糖酶或不含乳糖配方奶支持,5 ~ 7天即可自愈。
低于五次,每天益生菌两次、补液盐当水喝(预防脱水)
超过五次➕两次蒙石散、每天益生菌两次、补液盐当水喝(预防脱水)
护理:
1. 提供充足水分;
2. 适当添加电解质和糖,口服补液盐最好;
3. 服用益生菌;
4. 配方粉喂养时换用无乳糖配方粉,母乳喂养时可加用乳糖酶。
细菌感染引起的腹泻选择使用蒙脱石散配合益生菌进行调理的情况下需在医生指导下服用抗生素,控制肠道内外感染。同时注意肚子保暖,避免受凉,适当多喝热水,以免出现脱水的情况。观察孩子的精神状态,注意记录大便的质与量、是否呕吐、尿量是否减少,做好脱水的预防和液体的补充。等腹泻好后再做下大便检测,以免出现细菌耐药。
下面来说下这三者之间的使用顺序
思密达(蒙脱石散),也是较为安全有效的选择。蒙脱石是一种惰性的矿物颗粒,并不会进入血液系统。服用之后,会强力吸附病毒细菌及产生的毒素,同时会在肠黏膜表面形成一层保护膜,缓解腹泻。但它在保护肠道的同时,还有一个更大的危害,就是很难自行排出体外,需要的时间很长,而且还会有一部分,一直留在孩子的肠壁上造成肠道无法吸收营养物质。所以一般建议服用三天
另外益生菌不要与抗生素同时服用。可以先服用抗生素,间隔两个小时后在服用益生菌。因为抗生素尤其是广谱抗生素不能识别有害菌和有益菌,在杀死病菌的同时把有益菌也杀死了,间隔两个小时后补充益生菌,可以减少益生菌的“伤亡”。
这三者的使用顺序:首先,使用抗菌药物,尽快控制病原菌感染。其次,在间隔1小时后加用蒙脱石散(期间最好空腹)。最后,再间隔1小时后选用益生菌。
按这样顺序给药,三者之间互不干扰、互不影响,充分发挥各自的药理作用,从而达到更好的治疗效果。
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