为什么做试管婴儿前要筛查甲状腺功能?
这主要是因为在试管婴儿疗程中的促排卵过程对甲状腺功能有着不可忽视的影响,特别是对于合并自身免疫性甲状腺疾病的女性患者,故不孕女性应于行试管婴儿之前先筛查甲状腺功能,及时发现自身免疫性甲状腺疾病,并在试管婴儿促排卵之后和妊娠期随访自身免疫性甲状腺疾病患者的甲状腺功能。
甲状腺功能减退症近年来患病率逐渐增高,尤其是妊娠妇女,据统计,我国每10位准妈妈可能有1人收到甲状腺疾病的袭扰。
甲状腺功能减退症易导致妊娠期高血压、自然流产、早产。
胎儿脑发育所需要的甲状腺激素来源于母亲,母亲患有甲减易导致后代神经、智力发育障碍、胎儿畸形。甲减的临床表现为心动过缓、低体温、怕冷等,这些症状易于妊娠反应混淆,且轻度的甲减没有或仅有轻微的临床症状,易被忽视。
甲状腺功能的筛查选择在妊娠8周以前,最好是在怀孕之前开展。我院试管体检包含甲状腺功能检查,所以如发现异常,则及时专科就诊,尽管危害严重,但是只要及时发现、科学干预,结局通常是比较理想。
甲状腺功能减退对试管婴儿治疗的影响
甲状腺功能减退在生育年龄妇女的发病率为1~2%。在不孕症患者中不明原因不孕和无排卵性不孕患者有5~6%存在甲状腺功能减退,而在输卵管因素和男方因素导致不孕的患者中甲状腺功能减退的患者占2%。
甲状腺功能减退会导致受精失败。
会引起妊娠并发症,诸如胚胎停育,生长受限等。甲状腺功能减退还会影响儿童的神经系统发育。
与自然妊娠相比,试管婴儿治疗需要促排卵治疗,产生超生理量的雌激素,导致甲状腺结合蛋白大量产生,从而减低有生理活性的游离甲状腺素浓度,会导致甲状腺功能减退的进一步加重。
因此对做试管婴儿的不孕症患者要重视甲状腺功能的评价。
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