十万个月子问题之——正常的产后恶露什么样？

女性产后的头一个月，身体是非常虚弱的，若不细心护理，极易留下病根影响日后身体健 康。而对于产后恢复来说，排恶露是首当其冲的问题。

首先我们要明白的是，产后恶露是每个产妇都会经历的生理现象，而且恶露的排出对产后 子宫恢复是有益处的。正常的产后恶露分为三种情况：

第一阶段：血性恶露

在产后第3、4天，通常恶露的量会和平时月经量差不多，且颜色偏鲜，会伴有小血块。持 续3—4日，转变为浆液恶露。

第二阶段：浆液恶露

含较多浆液，颜色淡红。浆液恶露持续10日左右，浆液逐渐减少，变为白色恶露。

第三阶段：白色恶露

类似白带但量比白带多，质地黏稠，一般持续3周干净。

因为身体情况的不同，产后恶露的排出时间是因人而异的。但过了6周都还是没干净，那就 是恶露不尽，一般导致产后恶露不尽的原因主要有三种：

1、子宫复旧不全

产后身体抵抗力下降，恢复差，或分娩时过程太长等，都易导致产后出现子宫复旧不全， 子宫收缩乏力，这样恶露没有足够的力量推动，自然无法正常排除。

2、有组织物残留

 有些产妇分娩过程中发生胎盘粘连，胎盘胎膜剥离困难，甚至需要人工剥离胎盘，这就可 能导致宫腔内有组织物残留，不易排出。这不但会导致恶露排不尽，甚至会出现产后大出 血，需要及时寻求妇产科医生的帮助。

3、宫腔感染

 这种恶露不需要等到6周，只要我们发现恶露的气味不对，有隐隐的腹痛，甚至伴随有发 烧，就必须立马进行医疗干预，以免病情进一步恶化。

美华妇儿妇产科医生夏冬琴：

“如果恶露有臭味，血性恶露过多，持续时间超过6周，那产妇就要提高警惕了。若恶露异 常的情况没被及时发现，易导致局部和全身感染，甚至还会引发败血症，产后大出血等严 重并发症。

另外，剖宫产术后出现恶露量明显增多，长时间恶露不净，可能与子宫切口感染或切口愈 合不良有关，轻者可影响以后的月经来潮，甚至还会影响下次怀孕，病情严重者则需要切 除子宫。”

产后恶露是产妇在坐月子期间需要特别关注的，一旦出现异常苗头就要立马进行处理。如 果等到自己感觉身体很不舒服时再去医院检查，不但会增加治疗时间，影响治疗效果，身 体还要吃不必要的苦。所以产后坐月子，尤其是在产后的头两周，我们关注的焦点，应该 是在评估产后子宫收缩度，观察产后恶露等和产妇健康有关的问题上，而不是简单的看吃 住环境。

恶露是否正常，是判断女性产后子宫是否恢复正常的一个重要指标，接受过正规医疗背景 学习的医护人员给出的评判，会比以经验取胜的月嫂更可信。

在出现异常情况时，针对不同问题做好治疗，有严谨的医疗技术做保障的医疗机构才能最 大程度的保障产妇的身体健康。

产后女性的身体变化莫测，坐月子时可能随时需要有医疗行为介入，以消除健康隐患。若 条件允许，建议能在有医疗背景的地方坐1—2周的月子，以便能在专业妇产科医生和专业 护士的监管下，消除可能存在的健康隐患。