新冬季保暖，防捂“热综合症”

三个月大的小宝发烧上火被家人带到了江苏省妇幼保健院、江苏省人民医院就诊，医生诊断后发现小宝患上了“婴儿捂热综合征”。原来是家长护理不当，给宝宝穿得太厚，过度保暖引起的。　　保暖过度及捂闷诱发“婴儿捂热综合征”　　据江苏省妇幼保健院、江苏省人民医院妇幼分院儿科周国平主任医师介绍，“婴儿捂热综合征”又称闷热综合征、捂被综合征、蒙被综合征等。该病主要 因为给宝宝过度保暖或捂闷过久而引起，多见于1岁以内的婴儿，未满月的新生儿尤其多见。一般都发生在寒冷季节，每年11月至次年4月为发病高峰期。　　保暖过度及捂闷是婴儿捂热综合症的致病因素，与婴儿神经系统发育不完善、中枢神经调节功能差、体表汗腺功能不成熟及不能挣脱捂热有关。一旦婴儿 被捂热，体温就会上升，甚至高达40℃以上，全身大汗淋漓，开始时脸蛋通红，后来因水分的大量丢失，出现烦躁不安、口干、尿少、前囟及眼眶凹陷、皮肤弹性 降低等脱水症状，如果病情得不到控制可能伴有严重的并发症，处理不当或者救治不及时，可能造成严重的后果。　　治疗“婴儿捂热综合征” 降温通风是关键　　周国平主任医师介绍，主要以对症治疗为主。　　首先是降低体温。应立即去除捂热的原因，撤离高温环境，将患儿移至空气新鲜和通风良好的地方，迅速采用物理降温法如冰枕、温水擦浴，不用发汗药 物以免出汗过多加重虚脱。婴幼儿由于体表面积相对较大，通过散热方式降温大多效果较好，对于效果欠佳者，可用温水擦洗或头部睡冰枕。同时要注意患儿的营养 支持和感染预防，并发多器官功能障碍的患儿处于分解代谢的亢进状态，热能需要极度增加，加强营养支持非常必要。可通过鼻饲供给高营养液或静脉输入氨基酸 等。　　另外，每天定时开窗通风，保持空气新鲜，接触患儿前后注意手卫生，做好患儿的口腔、脐部、臀部护理，保持全身皮肤清洁干燥，预防其他感染的发生。　　预防“捂热综合征” 宝宝衣被不要太紧太厚　　周国平主任医师特别提醒，“捂热综合征”主要由护理不当引起，一旦病情严重会引起患儿死亡或后遗症，因此加强预防是关键。在气温较低的冬季，家长在给宝宝做好保暖措施的同时，最好把握一个度的问题。　　一般来说，宝宝手心和后背温暖、不出汗就表示衣着合适，切勿将宝宝裹得太过严密。同时，还应该注意宝宝室内空气的流通，以避免“捂热综合征”的 发生。应提倡母婴分睡，勿蒙被过严或含着奶头睡在母亲腋下，出门时尤其是需要长时间坐车、乘船时，不要用衣被裹得太紧太厚，尤其不应蒙住婴儿头部，并应注 意通风，保持空气通畅。