作者:
Lucy和老公属于为了事业晚育的人群,好不容易有了宝宝,家里人对宝宝也是加倍的呵护。在宝宝4个月来医院做儿保时,我要求她去做B超筛查有无先天性髋关节发育不良或脱位情况。
但Lucy听后就觉得,为什么要做这个B超,做B超对宝宝有没有伤害,是不是医院为了增加收入.....虽然有许多疑问,但为了宝宝健康着想,Lucy还是带着宝宝去做了B超,B超做出后发现有异常,我就让Lucy带着宝宝转到外科医生那里,外科医生看后,告诉Lucy,宝宝患髋关节发育不良,需要戴一段时间支架,这样后期才会恢复过来。
Lucy听后很是诧异:宝宝表现好好的,家里人也是呵护备至,怎么会髋关节发育不良?是不是检查诊断错了?
较真的Lucy,陆续带着宝宝辗转了几家医院,检查结果都一样,宝宝确是先天性髋关节发育不良。
相信了事实的Lucy,最后去医院给宝宝戴上了支架,几个月后,宝宝的恢复情况不错!
之所以给大家讲这个病例,是为了让宝爸宝妈们知道,早期筛查先天性髋关节发育不良的重要性,现实生活中因为忽视这个问题,最后给宝宝造成影响的病例时有发生。
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什么是先天性髋关节发育不良?
先天性髋关节发育不良是儿童骨科最常见的髋关节疾病,发病率在1‰-1.5‰,女孩的发病率是男孩的6倍左右。是一种对儿童健康影响较大的病变,如能做到早期诊断和早期治疗,临床效果是满意的。(注:宝爸宝妈,绑腿(相关知识:绑腿是在"帮娃"还是在"坑娃"?)会加剧髋关节发育不良的情况哦!)
髋关节是人体最大也是最主要的承重关节,在以后的生活中发挥着举足轻重的作用。先天性髋关节发育不良的致残、至畸率很高,可造成患儿的髋关节活动受限、步态异常、相邻关节发育异常、脊柱继发畸形、成年后下腰痛和髋关节疼痛等。
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先天性髋关节发育不良的危害
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如何在婴儿阶段早期发觉或诊断?
大部分先天性髋关节发育不良不能从体检中发现,可以用B超在6月龄前帮助早期筛查,仅单侧先天性髋关节脱位和半脱位照顾婴儿者可观察发现如下:
1、双下肢长短不一,且活动力较差。
2、一侧(患肢)髋关节屈髋屈膝后较不易向外展开。
3、两侧大腿内侧、鼠蹊部、会阴部或臀部之皮肤皱褶不对称(诊断价值低)。
4.一侧(患侧)的大腿粗隆向上外凸起
早期发现在婴儿出生至6个月,此阶段为治疗的黄金时期,不需要手术治疗,只需固定髋关节外展屈曲位,维持四个月,定期超声检查、更换支具。
在6~18月要采用麻醉下闭合复位“人类位”石膏裤固定。
在18月~6岁就相对晚很多了,复位很难成功,多需手术治疗。
建议6个月内宝宝可以通过B超检查,6个月以上的宝宝需要通过X光进行诊断。
章岚结语:
髋关节发育筛查在婴儿早期很重要!
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