选择哪个医院建卡不需要开证明。但是打个比方，如果你在市医院建卡检查，生的时候在哪个医院，都认可，但是如果你在小医院建卡的，生的时候到市医院，市医院是不认可的，有些检查还要重新查，就是这么坑，这就是上级医院下级医院的区别