四个月宝宝能笑出声音且笑声很大是正常的生理发展。这表明宝宝的喉部肌肉和声音控制能力正在发展。如宝宝有其他异常症状，建议及时就医。

来自专家直播的回答

四个月宝宝会笑出声音，还笑声很大是正常的。这是因为在这个年龄段，宝宝的面部肌肉和神经系统正在发育，他们开始能够控制自己的面部表情和声音。当宝宝感到开心、愉悦或者被逗乐时，他们会发出笑声来表达自己的情绪。 此外，四个月大的宝宝也开始学习如何与他人互动和交流。当他们看到熟悉的人或者听到熟悉的声音时，他们会表现出兴奋和愉悦的情绪，并尝试模仿对方的表情和声音。因此，如果您的四个月大的宝宝会笑出声音并且笑声很大，那么这是正常的表现。