婴幼儿麻疹(红疹)
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麻疹是儿童最常见的急性呼吸道传染病之一,其传染性很强,在人口密集而未普种疫苗的地区易发生流行约2~3年发生一次大流行。临床上以发热、上呼吸道炎症、眼结膜炎等而以皮肤出现红色斑丘疹和颊粘膜上有麻疹粘膜斑及疹退后遗留色素沉着伴糠麸样脱屑为特征。
婴幼儿麻疹的症状
麻疹是全身性疾病,其病理改变可出现于全身各个系统,麻疹其中以网状内皮系统和呼吸系统最为明显。全身淋巴系统出现增生,在淋巴结、扁桃体、肝、脾和胸腺等处可见多核巨细胞。在皮肤、眼结合膜、鼻咽部、支气管、肠道粘膜特别是阑尾等处可见有单核细胞增生及围绕在毛细血管周围的多核巨细胞,淋巴样组织肥大。颊粘膜下层的微小分泌腺发炎,其病变内有浆液性渗出及内皮细胞增殖形成Koplik斑。
婴幼儿麻疹的治疗
高热时以物理降温为主,也可服用小量退热剂,切忌退热过猛引起虚脱,加重病情。 咳嗽剧烈时给镇咳祛痰剂。 烦躁不安时可用苯巴比妥类药物。 经口入量不足时应静脉输液,但应注意输入量及速度,以免增加心脏负担。
婴幼儿麻疹的护理
如果麻疹患儿没有得到及时治疗,可能会引起呼吸道、心血管系统、神经系统等方面的并发症。因此,及时护理麻疹患儿是防止出现并发症的重要措施。
具体的护理要点包括: 孩子出生8个月时是麻疹疫苗初种的最佳时间; 居室内应常通风,麻疹病毒在阳光下或流动空气中20分钟会失去致病力,但要避免患儿被风直接吹到,为避免阳光直晒,可用深色窗帘遮盖,室内应保持一定的温湿度,地面可泼洒一些清水;由于患儿高热时能量消耗较大,应鼓励病人少食多餐,进食一些流质、半流质饮食,多喝开水; 体温在39.5摄氏度以上时,可采用缓和的退热药物退热,应把握热度不能降得过猛,以免剧烈的退热会使疹子发散不充分,头部可敷温湿毛巾,切忌用酒精擦浴、冰袋降温; 患儿的口腔应保持湿润清洁,可采用盐水漱口,每天重复几次。
婴幼儿麻疹的预防
环境:室温 18~20℃,湿度60~70%,空气宜流通、新鲜,避免直接吹风。 饮食:急性期以流食及半流食为主,多喝温开水及热汤,有利于促进血液循环,易于使皮疹发透及排除体内毒素。补充维生素。 皮肤、口腔、眼的护理:擦洗皮肤,清洁口鼻,用生理盐水或2%硼酸液冲洗眼睛。