胎动异常

    基本内容

    [2]简介

    在18-20周左右，您就会注意到胎动，而如果这已不是您的头一胎，那么您可能在16-18周，甚至更早期即能感觉到胎动。这主要是因为，最早的胎动感觉起来像鱼在游泳或翅膀在舞动一般，常被误以为是消化不良、胀气或饥饿所致，但有经验的母亲比较了解会发生些甚么征兆，因此比较能及早确认出胎动的感觉。为何会胎动呢？胎儿逐渐发育长大后，会伸展屈曲的四肢，这些动作可以帮助胎儿肌肉适当的发育，胎儿约自第8周起即会开始运动，此时脊柱亦开始进行细微的小动作。在这个时候的胎动母亲还无法察知，追自16周结束起，完全发育的四肢会开始活跃的运动，通常母亲在这个时候可以感觉到胎动，但有些人可能还是不知道这是甚么感觉。胎儿的拳打脚踢、转身等动作，不仅能感觉得到也能看得到。随着胎儿渐长，胎动于30及32周间最显着。在20周时，每日平均胎动的次数约为200次，在32周时则增加为375次，每日的胎动次数可能介于100至700之间。胎动是胎儿生命最客观的征兆之一，它能表达胎儿在子宫内的成长发育状况，是胎儿给母亲发出的信号，胎动次数多少、快慢、强弱等，常预示着胎儿的安危。每天数胎动，是进入孕晚期后准妈妈的必修课。

    怎样检测胎动?

    数胎动时可采取任何体位，思想集中，可用一些小巧物品做计数标记，或画“正字”记录于纸上，以免遗漏。胎动的强弱和次数，个体差异很大，可按孕妇本人习惯感受的胎动计数。

    胎动计数异常标准：若胎动≤3次/小时，12小时胎动≤10～20次则为异常。孕妇可将每周的胎动次数算出平均数，如果每天胎动次数大于平均数的50%，或少于平均数的30%，也为异常胎动。另外，如果胎动频繁或无间歇地躁动，也可能是胎儿宫内缺氧的表现。

    正常胎动的评价：目前国内外均采用12小时胎动计数，即早、中、晚固定时间各测1小时胎动数，3次相加总数乘以4，即为12小时胎动数。一般胎动≥3次/小时、12小时胎动在10～20次以上为正常。

    而据一些产科专家介绍，如果“准妈妈”无法坚持每天数三次胎动的话，也可以采取一些相对简单的方法：

    1.准妈妈在整个白天，大约早上8时到下午6时之间，能够有10次胎动的话就可以放心，否则也应尽快到医院检查。

    2.早上起床后就开始数胎动，达到10次后就不再数了。准妈妈可以如常活动，但如果到晚上10时你都没有数到有10次胎动的话，建议马上去医院检查。

    3.在晚上7~11时之间，测量宝宝的胎动次数，看看出现10次胎动所需要的时间。如果超过3小时，胎动次数还达不到10次的话，就需要尽快去医院检查。

    上述数胎动的方法建议准妈妈在产检时咨询医生，根据具体情况选择最适合自己的方法。

    异常胎动的“特殊意义”

    一、 胎动突然加快

    诊断原因：准妈妈受剧烈的外伤

    专家分析：

    一般来说，胎儿在妈妈的子宫里，有羊水的保护，可减轻外力的撞击，在准妈妈不慎受到轻微的撞击时，不至于受到伤害。

    但一旦准妈妈受到严重的外力撞击时，就会引起胎儿剧烈的胎动，甚至造成流产、早产等情况。

    此外，如果准妈妈有头部外伤、骨折、大量出血等状况出现，也会造成胎动异常的情况发生。

    专家建议：

    1. 少去人多的地方，以免被撞到。

    2. 减少大运动量的活动。

    二、 胎动突然减少

    诊断原因：准妈妈发烧

    专家分析：

    一般来说，如果准妈妈有轻微的发烧情况，胎儿也因有羊水的缓冲作用，并不会受到太大的影响。

    值得注意的是引起准妈妈发烧的原因，如果是一般性的感冒而因引起的发烧，对胎儿不会有太大的影响。如果是感染性的疾病或是流感，尤其对于接近预产期的准妈妈来说，对胎儿的影响就较大。

    准妈妈的体温如果持续过高，超过摄氏38度的话，都会胎盘、子宫的血流量减少，小家伙也就变得安静许多。所以，为宝宝健康着想，准妈妈需要尽快去医院，请医生帮助。

    专家建议：

    1. 怀孕期间，要注意休息，特别要避免感冒。

    2. 有流行性疾病发生时，要避免去人多的地方。

    3. 每天保持室内的空气流通和新鲜。

    4. 多喝水、多吃新鲜的蔬菜和水果。

    三、 急促的胎动后突然停止。

    诊断原因：脐带绕颈或打结。

    专家分析：

    正常的脐带长度为50cm，如果脐带过长则容易缠绕胎儿的颈部或身体。因为好动的小家伙已经可以在羊水中自由地运动，翻身打滚是常有的事情，所以一不小心就会被卡住。一旦出现脐带缠绕或是打结的情况，就会使血液无法流通，导致胎儿因缺氧而窒息的现象。

    有上述情况出现时，准妈妈会感觉到：胎动会出现急促的运动，经过一段时间后又突然停止，这就是宝宝发出的异常信号。

    专家建议：

    1. 一旦出现异常胎动的情况，要立即就诊，以免耽误时间造成遗憾。

    2. 准妈妈要细心观察每天的胎动，有不良感觉时，马上去医院检查。

    四、 胎动突然加剧，随后很快停止运动。

    诊断原因：胎盘早期剥离。

    专家分析：

    这种情况多发生在怀孕的中期以后，有高血压、严重外伤或短时间子宫内压力减少准妈妈多容易出现此状况。症状有：阴道出血、腹痛、子宫收缩、严重的休克。

    一旦出现这样的看，胎儿也会随之做出反应：他们会因为突然的缺氧，胎动会出现短暂的剧烈运动，随后又很快停止。

    专家建议：

    1. 有高血压的孕妇，要定时去医院做检查，并依据医生的建议安排日常的生活起居。

    2. 避免不必要的外力冲撞和刺激。

    3. 保持良好的心态，放松心情，减轻精神紧张度。