怀孕了再补叶酸来得及吗? 叶酸是什么? 叶酸是一种水溶性 B 族维生素,对细胞的分裂生长及核酸、氨基酸、蛋白质的合成起着重要的作用,也是胎儿生长发育不可缺少的营养素。 那么,究竟为什么要补充叶酸呢? 因为缺乏叶酸会带来很多不良后果: 1.胎儿神经管畸形 胎儿在母体早期发育时间内,需要进行神经管的发育与闭合,如果叶酸量不够,就会造成神经管闭合不正常,进而造成婴儿先天畸形,例如脑膨出、无脑儿、智力低下、脊柱裂等等。 2.胎儿先天性疾病、唇腭裂等表体畸形 怀孕前三个月,是胎盘形成与宝宝器官分化的重要时期,如果孕妇缺乏叶酸,则会导致宝宝出现心血管、骨骼、口唇、眼、肾等器官畸形。 3.妊娠反应 作为维生素B群中的成员之一,叶酸不但可以减轻早孕反应,还能补充因呕吐而流失的营养物质。 4.孕妇与胎儿贫血 如果母体的叶酸含量不足,就会形成贫血。长久下去,宝宝会因为母体贫血造成缺氧,严重者可引发早产甚至是死胎的后果。而母体也会因为贫血容易形成妊娠中毒,分娩时子宫收缩乏力,产后抵抗力差恢复缓慢等不良现象。 5.神经系统发育异常 叶酸对宝宝DNA的生成与胎盘的形成有着极大的促进作用,母体获得足够的叶酸,可以有效促进胎儿的神经系统发育。 6.孕妇患先兆子痫 先兆子痫是女性在怀宝宝期间很容易患上的一种高血压疾病,补充足量叶酸就可以降低患上该病的风险。 神经管缺陷是一种严重的出生缺陷,全世界发生率为每年超过300000例。美国疾病控制中心研究发现,女性在怀孕前3个月以及刚怀孕的3个月内,每天坚持服用400微克的叶酸,可以使宝宝患神经管畸形的概率减少50%-70%。由此可见,补充叶酸对孕妇尤其重要。但是,很多孕妈妈不理解的是,为什么孕前就要开始补充叶酸? 因为神经管在末次月经后一个月已经基本形成,而神经管形成之时的体内环境影响非常重要。研究显示在服用叶酸 4 周以后,体内叶酸缺乏的状态才能得到明显改善。所以我国的孕前保健中建议提前三个月补充叶酸至少到怀孕后 3 个月,开始每天补充 400 -800微克叶酸,具体补充情况遵循医生的建议。 但是,显然孕前叶酸补充的推行还没有完全普及,有些孕妈妈因为是第一次怀孕毫无经验,还有些孕妈妈是在没有准备的情况下意外怀孕的,这些在孕前没有补充叶酸的孕妈妈应该怎么办呢? 首先,在确认怀孕后立即补充叶酸,仍然可以起到降低胎儿发育异常的危险。 其次,建议最好到医院做相关检测(如叶酸水平),遵循医生建议进行叶酸的补充。市场上有一种主要用于治疗叶酸缺乏的药片,每片含叶酸5毫克,是常规0.4毫克剂量叶酸的12.5倍。这个剂量的叶酸可以用于实施叶酸急救策略。0.4毫克叶酸可以将神经管缺陷风险降低36%,而5mg则可以降低85%。孕前没有补充叶酸的女性,可在确认怀孕后立即开始补充高剂量(5mg/d)叶酸,直至孕早期结束。该策略的生物合理性得到了中美合作研究的支持。但这个策略只是作为额外的急救措施,如同紧急避孕药,具体实施需要遵循医生指导。 既然叶酸那么重要,那叶酸是不是补得越多越好呢?可以用食补代替药物吗?服用叶酸后就一定不会出现神经管畸形了吗?这些叶酸补充的常见误区,我来给大家一一解答。 1.叶酸补得越多越好吗? 有些孕妈妈得知缺乏叶酸的诸多危害后,便盲目补充叶酸。你知道吗?叶酸过量也会导致一系列不良后果。长时间大剂量服用叶酸,会干扰人体内锌的代谢,导致缺锌。而准妈妈缺锌不仅影响自身健康,出现免疫力下降、加重妊娠反应、食欲减退,还会影响宝宝的生长发育。 2.可以用食补代替药补吗? 有些孕妈妈感觉是药三分毒,能食补就尽量不吃药。虽然绿叶蔬菜、水果、动物肝脏中都含有不少叶酸,但是叶酸稳定性较差,食物在贮存、加工和烹调的过程中损失高达50%-90%,尤其是加热对叶酸破坏最大,所以通过食补几乎无法达到孕期需要的每天0.4毫克的标准。口服叶酸0.4毫克/天是中国国家药监局批准的除疫苗外的口服预防用药,也是唯一被国家药监局批准有预防胎儿先天性神经管畸形作用的药,已经经过十几年几千万人的应用证实,对孕妇和胎儿非常安全,是卫生部和中国妇婴保健中心重点推荐产品。 3.服用叶酸就一定不会出现神经管畸形? 服叶酸片可以降低宝宝发生神经管畸形的风险,这不等于说只要服用就肯定能避免,因为叶酸缺乏虽然是导致神经管畸形的重要原因,但遗传因素、环境因素也是不能忽视的,这些因素无法通过补充叶酸加以避免。 我国孕妇缺乏叶酸的情况比较普遍,有调查显示,我国育龄女性膳食叶酸摄入量平均每天不足0.266毫克,如果再减去烹调损失的部分,实际摄入量不足0.2毫克,远远低于中国营养学会和世界卫生组织推荐的0.4毫克。因此,补充叶酸还是必要的,美妈们,叶酸没补的赶紧补起来!
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