最近一直在听课程和阅读书籍,学习育儿的知识,现将做的读书笔记分享给大家!
主题:如何照顾月子宝宝?
主讲人:李颖 首都儿科研究所附属儿童医院 副主任医生
月子宝宝的特点:
呼吸频率:40次;胸廓起伏,持续大于60次/分或者小于30次/分,就诊看医生。
心率/脉搏:120-140次/分(安静);
身体的含水量:75%,或者80%;要求环境需要有一点湿度。
体温调节不稳定,抱被太厚,可能体温上升;太薄,体温下降。
月子宝宝睡眠:14h-20h,平均16h;昼夜概念没有建立,需要大人帮忙建立。
喂奶:尽快开奶,母乳喂养。
视力:视力只有成人的30分之一,只能看到前方45°左右,颜色鲜艳的事物。观察宝宝双眼的大小,外形,眼球的颜色,活动方面是不是正常的。眼部有分泌物,注意宝宝有没有先天性鼻泪管阻塞。
听力:宝宝对大的声音会有反应,不要在嘈杂的环境中。
免疫力:免疫系统很弱,未发育完全。尽量不要接触复杂的环境。家里有人生病,尽量隔离。感染途径:呼吸道;消化道;臀部护理不当,泌尿道感染;皮肤感染;肚脐感染。
大便:排胎便,墨绿色的大便,24小时开始排,4天内差不多排尽,随后过度成绿色,最后回归成正常。母乳喂养的宝宝是黄色的大便,稀一点。
宝宝大便不正常的表现:大便颜色发绿,泡沫多,带奶,喂养益生菌,调节肠道。发现大便有黏液,类似鼻涕状,可能是肠道感染,就医。
食物不耐受:乳糖不耐受;牛奶蛋白过敏,更换成水解蛋白的奶粉或者氨基酸奶粉。
宝宝黄疸的问题:不是每个宝宝都会出黄疸,大多数宝宝会有黄疸。黄疸分为生理性黄疸和病理性黄疸。
生理性黄疸一般在3天开始,7-10天达到高峰,2周消退。如果宝宝头面部黄,躯干没有发黄,9;宝宝头面部黄,躯干有点黄:12,头面部和躯干都很黄,达到15,这个时候要就医。
病理性黄疸:发生早,或者一直不消退。
特殊现象:
胎脂:一层一层白色油腻的物质。不要抠胎脂,用婴儿油浸润5min,可以擦掉。
身体有些部位有毛,不要挂掉,一般会自己脱落。或者用婴儿油浸润5min,可以擦掉。
新生儿红斑:数月会自己消退。
女宝宝乳腺肿大,假月经,新生儿白带:妈妈的雌激素引起的,不用紧张。擦洗干净即可。
马牙:数月后自行消失,不要用针挑。
血红色的尿:刚出生早期,有排出红色的尿,可能是哺乳量不够,如果哺乳量提高,症状就消失了,那就不用就医。
原则上避免接触复杂的环境,避免交叉感染,不要让太多的人接触宝宝。
勤洗手:换尿裤、喂奶的时候,要高度重视手卫生。
贴身衣物:棉质,新衣服减掉商标。
宝宝睡眠:新生宝宝不需要枕头,但是需要调整体位,调整头型。不要摇晃宝宝睡觉。
如果宝宝睡不好:饿了?排尿?太热?肚子不舒服?缺钙的因素?分析找原因。
新生儿发烧:一般2-3个月以内,都不会发烧。如果发烧了,考虑感染了,要立即去医院就诊,决不能用退烧药。
肚脐:每天要用酒精和碘酒消毒,还有腋窝处也要擦拭消毒,伸到脐窝里面消毒。
观察肚脐是否红疹,发生炎症。
喉咙打呼噜:观察是不是有喉鸣,考虑缺钙的可能性。
吐奶:少量多次的哺乳,看是否有改善。
打嗝:膈肌发育不是很完善,哺乳的时候,拍拍背(空心的,有一定的力度),排出空气。吃完奶后,都给宝宝拍一拍,喂奶前也可以拍一下,把胃内的气体排出。
评估孩子是否吃饱了:不哭闹,不找奶嘴,表情舒适,排尿量,生长发育的体重。
宝宝睡觉时扭来扭去:轻轻的拍一拍,安抚。也有可能是肚子不舒服。
持续的拉的水状的大便:乳糖不耐受的可能性比较大。
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