巨大儿出生率十年翻一番
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传统观念中生个“大胖娃娃”才好的理念,如今已经有些不合时宜了。中华医学会围产医学分会侯任主委、北大医院妇产科杨慧霞教授今天在接受记者采访时透露:目前北京市巨大儿平均出生率已经达到7.4%,有的区县甚至达到9.6%,比十年前翻了一倍。
现在孕妇面临的问题不是营养不良,而是营养不均衡和营养过剩。杨慧霞说,如今家家只生一个孩子,“为了孩子使劲吃”也成为许多准妈妈的信条。在北大医院产科门诊中,记者遇到一位准妈妈,刚刚怀孕16周体重已经增加20公斤,超过70公斤,而这位女士身高不超过1.60米。像这样体重增长过快的孕妇在产科门诊中屡见不鲜。杨慧霞解释说,孕妇体重过快增长会导致妊娠期糖代谢紊乱,妊娠糖尿病的发生;同时还有可能增加并发高血压的风险。此外,孕妇体重增加过多过快,会导致胎儿过度生长发育,巨大儿的发病率增加以及分娩时手术率的增加。
很多家长误以为宝宝长得大出生之后身体就好,但来自国外最新的研究成果表明:胎儿出生体重过大,儿童期、成年期发生肥胖以及糖代谢异常的风险明显增加。目前已经明确出生体重与乳腺癌、儿童期白血病、儿童期脑肿瘤、睾丸癌和前列腺癌的发生相关。不过,虽然大量的循证分析证实高出生体重与上述肿瘤的发生相关,但是这种关系仅呈现出较弱的联系,由于高出生体重增加肿瘤发生的机制目前尚不清楚,今后科学家们还将进行更多的相关研究。当然,如果孕期营养不足,胎儿宫内发育受限,出生时体重过低,成年期一些慢性疾病的发生也将增加。
那么准妈妈到底每天吃多少合适呢?杨慧霞说,怀孕前三个月保持和孕前一样就可以,只是这个阶段注意增加富含叶酸食物的摄入;到了孕中、晚期,每天的热量摄入可以酌量增加200千卡。“这200千卡也就差不多相当于一两米或者两个鸡蛋或两个苹果的热量,实际并不多。”如果孕妇怀孕前体重在正常范围而且孕期体重增加也能保持在推荐正常范围内,母、儿的合并症最少。杨慧霞特别提醒准妈妈,想要一个健康的婴儿,应该吃得恰如其分。如果孕期体重增长过快导致糖代谢异常甚至发展成妊娠糖尿病,应该尽快就医,由专业人士帮助修正食谱;如果饮食管理无效,则需注射胰岛素。