主持人:我们都知道呢麻醉泵是从腰部注射的,可能会有一些妈妈担心会不会手术之后,那个腰部有一些不舒服?有没有人这样反映?
南兴东:有,我们在做无痛分娩宣传的时候有很多宝宝妈妈来问这个问题,确实是很多产妇所关心的,这里也回答一下。确实椎管内的阻滞,会有一根穿刺针进入到椎管里面去,会造成局部组织的损伤。
主持人:那个针挺长是吗?
南兴东:十公分左右。但是进到体内没有那么长,一般四公分左右。这个造成的创伤确实需要几天的康复,一般就是五六天就不疼了,但是也有部分妈妈产后出现了一个慢性的腰痛。
但是慢性的腰痛对一个产妇而言确实是比较常见的,它的原因有挺多的。不一定是麻醉穿刺导致的。比如常见的原因有,产程后期产妇的脊柱会有轻微的前凸,激素水平增高也会导致韧带的松弛,盆腔瘀血,以及产后的腰肌劳损等等情况,都会导致一个慢性腰痛。
真正因麻醉穿刺而慢性腰痛的概率非常低,如果碰到慢性腰痛的妈妈,我建议她来麻醉门诊,或者疼痛门诊,具体来看看是什么因素导致的。
主持人:其实如果是剖宫产的话,也会用到麻药,这个麻药和那个麻药也差不多,也是在腰部?
南兴东:两个方法是一致的,如果打分娩镇痛有了腰痛,剖腹产麻醉同样要有腰痛。
主持人:打麻醉都会有这样的。
南兴东:但是一般一周左右就可以康复。
主持人:那我们还有很多网友妈妈的提问我想解答一下。叮当妈妈说现在所有的医院都可以实施无痛分娩吗?一胎剖腹产,二胎打算自己生,可不可以用无痛分娩?
南兴东:并不是所有医院都提供这项技术。当然,公立医院比私立医院开展得稍微差一些。然后如果是头胎剖腹产的话,第二胎能不能自己生,建议她看一下她的产科医生。首先要看它要符合自然分娩的各项标准,比如,第二胎跟第一胎的间隔时间,胎儿的大小,胎位等等这样一些情况,需要产科医生来做决定,听他的评估。如果医生决定可以自然分娩,我觉得就可以做无痛分娩,但是在产程中需要更加严密的监测,胎心呀,宫缩呀,关键时候还需要超声的监测。
主持人:有过剖宫产妈妈第二次肯定要更加严密的监护。
南兴东:就是为了预防子宫破裂,最后就是,这个医院必须要有紧急剖腹产以及子宫破裂的抢救条件,包括设备、人员,还有预案等等。
主持人:还是有这样风险的?
南兴东:有这样风险。